呼吸内科老年病人的痰病原 菌分析及药敏分析.pptVIP

毕业论文开题报告 论文题目:呼吸内科老年病人的痰病原 菌分析及药敏分析 专 业： 姓 名： 指导老师： 1.选题的目的和意义： 中国人口老龄化，呼吸内科是老人最常关顾的科室之一，随着新的广谱抗生素的应用，呼吸道病原菌分布的不断变迁，尤其是老年人免疫功能低下，又多伴有基础疾病，且反复使用抗生素，耐药原菌不断增多，给诊治带来很大的困难。因此，有必要对呼吸内科老年患者的痰病原菌的分布和药敏情况进行分析。以提高诊治水平 2.国内外研究现状（文献综述）: 高媛的《老年住院患者痰病原菌检测结果分析》一文中指出老年真菌检出仅次于革兰阴性菌,居病原菌检出第二位,真菌感染在老年人肺部感染中已成为重要的条件致病菌,白色念珠菌为真菌感染的最主要致病菌,致病力最强,危害也最大. 董玲和吕心阳的《218例老年患者肺部感染与痰病原菌分布关系探讨》一文中指出老年人肺部感染以革兰阴性杆菌为主,痰病原菌检出率37.2%,病原菌检出占前5位依次为:绿脓杆菌.肠杆菌属.肺炎克雷白杆菌.肺炎链球菌.念珠菌,革兰阴性杆菌,比例高(68.4%).绿脓杆菌耐药较低的抗生素依次为阿米卡星(15%),环丙沙星(18.3%),亚胺培南(23.3),头孢他啶(26.7),肠杆菌属对头孢菌素和酶的抑制剂均有较高的耐药性,对亚胺培南较敏感,耐药率2%. 周建华的《老年下呼吸道感染患者痰病原菌分析》一文中指出老年下呼吸道感染病原菌以绿脓假单胞菌为最多(26.3%),其次为肠杆菌属(14.1%),克雷伯菌属(13.1%),不动杆菌属(11.1%),嗜麦芽窄食单胞菌(8.1%),大肠埃希菌(7.1%),阳性菌仅占(7.1%).绿脓假单胞菌.克雷伯氏菌.不动杆菌属.肠杆菌属对亚胺培南有较高的敏感性(96.2%-100%);对头孢他啶.环丙沙星.阿米卡星的敏感性在50%以上;嗜麦芽窄食单胞菌对绝大多数抗生素耐药. 从以上研究材料可以看出,对老年人呼吸道痰病原菌分析成为了指导临床诊治的重要手段,但是,具体到呼吸内科老年人痰病原菌分析和耐药情况很少有人提及,我将试图加以探究,为之研究的不足做必要的补充. 《 选题研究的内容： 该论题研究的内容主要是以下几个方面 1.呼吸内科老年患者的痰病原菌的分布 2.呼吸内科老年患者的痰病原菌的药敏情况 选题研究的技术路线、研究方法： 研究技术路线：首先，了解本论题的研究状 况，形成文献综述和开题报告。其次，进一步搜集阅读资料并研读文本，做好相关的记录，形成论题提纲。第三，深入研究，写成初稿。最后，反复修改，完成定稿。 研究方法： 运用文献分析法、文本细读法、比较法、综合分析法等进行研究。 研究与写作计划: 2013年9月5日--9月12日 确定选题.收集相关集料 2013年9月13日--9月22日 撰写开题报告与开题 2013年9月23日--10月10日收集资料,开展研究,形成写作提纲 2013年10月11日--10月31日深入研究,形成论文初稿 2013年11月1日--11月30日 论文修改.定稿.打印.答辩 参考文献 [1]董玲.218例老年患者肺部感染与痰病原菌分布关系探讨[B].福建医药杂志,2004 [2]周建华.彭华生.何琳.老年下呼吸道感染患者痰病原菌分析[A].西南军医,2004 [3]胡东梅 郭金炎.老年人肺部感染的病原菌分析.交通医学,1997 [4]王朝晖 叶国辉 邓涛.老年下呼吸道感染及其病原菌分布.中国基层医药,2004