三级中医医院基本标准基本标准自评表.pdfVIP

基本标准自评表 基本标准根据《三级中医医院基本标准》 （初稿）要求，对照基本标准自评表逐项填写。 编号 评审项目 评审标准 指标说明 自评结果 自评得分 1 核定床位数 ≥400 张 核定床位 = 张 2 科室设置 1.一级临床科室： 一级临床科室： 个 （院 至少设内科、外科、妇产科、儿科、针灸科、骨伤科、肛 肠科、皮肤科、眼科、推拿科、耳鼻喉科、中医预防保健 办，医 （“治未病”）科、感染性疾病科、急诊科、麻醉科。 务处） 2.二级临床科室： 二级临床科室： 个 内科：至少设 5 个科室。 每个二级临床科室至少设置床位 30 张。 3.医技科室： 医技科室： 个 至少设有药学部（中药房、中药饮片库房、煎药室独立设 置，中药饮片不低于 400 种）、医学检验科、医学影像科、 手术室、病理科、输血科、营养科和相应的临床功能检查 室。 4.其他科室： 消毒供应室□ 病案科□ 消毒供应室、病案科、信息科、医院感染管理科。 信息科□ 医院感染管理科□ 3 卫技人员配备比 1. 全院卫技人员：核定床位≥ 1.3:： 1 申报当月 卫技人员 : 床位 = （人事例 工程技术人员（技师、助 理工程师及以上人员） 处） 2.高级职称：卫技人员≥ 10% 申报当月 高级职称：卫技人员 = 3.全院护理人员：核定床位≥ 0.4 ： 1 申报当月 护理人员 : 床位 = 编号 评审项目 评审标准 指标说明 自评结果 自评得分 4.实际从事临床工作的在编护理人员：卫技人员≥ 50% 申报当月 护理人员 : 卫技人员 = 5.中医类别执业医师：执业医师≥ 60% 申报当月 中医医师：执业医师 = 6. 中药人员：药学人员≥ 60% 申报当月 中药人员：药学人员 = 4 临床医技科室职 1.各临床科室至少有 1 名高级职称中医类别执业医师 临床科室 个 申报当月 （人事称配备 达标科室 个 处）