基坑支护安全隐患记录排查表.docVIP

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基坑支护安全隐患排查记录表 排查要点 基本情况 具体安全隐患情况 * 专项方案履行 “编制、 批准、 审定” 1、已按规定履行( ),2、未按规定履行( )。 程序情况 * 深基坑施工方案专家论证 1、已论证( ),2、未按规定论证( )。 基坑 (含深基坑 )开挖对相邻建(构) 1、有明显影响( ),2、无明显影响( )。 筑物及各类管道影响情况: 3、有消除影响的方案( ),4、未制定消除影响的方案( )。 按施工方案开挖 1、符合施工方案( ),2、不符合施工方案( )。 坑壁支护: 1、 符合施工方案( ),2、不符合施工方案( )。 3、无局部变形及坍塌( ),4、局部变形及坍塌,但已采取措施( ),5、局 部变形但未采取措施( )。 临边防护 1、符合要求( ),2、不符合要求( )。 排水措施 1、符合规范( ),2、不符合规范( )。 上下专用通道 1、符合要求( ),2、不符合要求( )。 * 大型施工机械进场报验: 1、已报验( ),2、未报验( )。 施工设备施工与槽边的距离 1、符合要求( ),2、不符合要求但有措施, 3、不符合要求且无措施( )。 坑边荷载及其堆放距离 1、符合设计规定( ),2、不符合设计规定( )。 挖土机作业半径有无人员: 1、有人员( ),2、无人员( )。 挖土机的作业位置 1、牢固安全( ),2、不牢固安全( )。 坑内作业人员安全防护及安全立足 1、符合要求( ),2、不符合要求( )。 点 * 挖土机作业人员特殊工种操作证 1、具备( ),2、不具备( )。 基坑支护变形及相邻建(构筑物) 1、已监测( ),2、未监测( ), 沉降监测: 其他:(规范有规定,本表未列入的 其他安全检查控制项目) 工程名称: 项目负责人: 专职安全员: 工程监理部: 施工进度: 隐患排查时间: 年 月 日

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