（优质医学）营养与婴幼儿免疫.pptVIP

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2020-05-20 发布于广东
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（优质医学）营养与婴幼儿免疫.ppt

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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * N3与N6LC-PUFA比例失衡可导致的疾病风湿性关节炎克隆氏病狼疮Ｉ、ＩＩ型糖尿病纤维囊性变儿童、成人哮喘过敏性疾病牛皮癣多行性红斑老年性神经退行性病变动脉硬化症急性心血管疾病肥胖创伤或危重症后的炎症反应急性呼吸窘迫综合征癌症恶液质 * DHA/AA比例失衡膜磷脂组成改变膜流动性改变信号传导途径脂肪介质免疫细胞功能和发育改变免疫反应改变 * 出生时新生儿的免疫状况肠腔内无菌肠壁结构松弛——渗透性高对病原菌的获得性免疫尚未建立 T-辅助细胞分化出现歪斜现象 —— Th2优势明显 * 肠道内正常菌群有害/致病效应促进健康功能假单胞菌弧菌葡萄球菌梭状芽孢菌韦水氏球菌 2 6 8 11 肠球菌大肠杆菌乳酸杆菌厌氧硫酸盐还原菌产烷生物真细菌双歧杆菌类杆菌厌氧G+球菌 Scand J Gastroenterol Suppl 97；22：28-31 肠道正常菌群尚未建立 * 双歧杆菌梭状芽胞杆菌类杆菌；真杆菌大肠杆菌；链球菌乳酸杆菌新生儿幼儿儿童成人老年人 * 母乳喂养儿肠道共生菌群双歧杆菌占优势 Mitsuoka (Japan, 1982) 双歧杆菌大肠杆菌链球菌 Counts CFU/g faeces 6 x 1010 3 x 108 1 x 108 Roberts (UK, 1988) 双歧杆菌肠球菌 Counts CFU/g faeces 7 x 109 5 x 107 Zunin (Italy, 1991) 双歧杆菌大肠杆菌类杆菌 Counts CFU/g faeces 5 x 109 Nagendra (India, 1995) 双歧杆菌 Counts CFU/g faeces 8 x 107 5 x 107 1.1 x 108 * 母乳喂养儿 : 80-90 % 双歧杆菌 +++ 乳酸杆菌 + 配方奶喂养儿： 40 - 50% 双歧杆菌乳酸杆菌 50 - 60 % 链球菌梭状芽孢杆菌类杆菌喂养方式与新生儿肠道内菌 * 人乳中微生态环境人乳并不是无菌的人乳中存在的正常细菌表皮葡萄球菌唾液链球菌、缓症链球菌粪肠球菌鼠李糖乳酸杆菌、乳酸乳球菌明串珠菌、双歧杆菌金黄色葡萄球菌…… 30～60％ 12.5％ * 母乳＋细菌 * 肠道屏障功能不成熟 – 渗漏现象成熟肠道屏障不成熟肠道屏障 * 益生菌在预防过敏中的作用食物抗原粘液层肠壁层肠腔 * 肠道菌群的免疫调节作用树枝状细胞抗原递呈细胞（APC） * 肠道菌群的免疫调节作用 * Th 2 Th 1 IgA 保护 IgE 过敏成熟的免疫反应：Th1/Th2的平衡 ? 微生物 ? 异性蛋白 Th0 * Th2-歪斜现象出生时新生儿的免疫反应 Th 2 Th 1 IgA保护 IgE过敏过早训练免疫系统病菌感染？？。益生菌。DHA 避免异性食物蛋白 * 肠道内正常菌群破坏增多大量、频繁的抗生素应用消毒