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医学科普·疾病知识文库： 复复发发性性无无菌菌性性脑脑膜膜炎炎 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 复发性无菌性脑膜炎的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 复复发发性性无无菌菌性性脑脑膜膜炎炎 别别名名：：复发性无菌脑膜炎 简简介介：：复发性无菌性脑膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指脑膜炎呈反 复发作病程。发作时出现发热、颈部强直等脑膜刺激征，同时脑脊液检 查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高，一般历时数天迅速自然缓解， 在发作间歇期症状完全消失，脑脊液也完全恢复正常，其病程良性，可 反复发作达数年之久。 本病最早由Mollaret( 1944)描述，因当时脑脊液采 用格兰(Gram)染色及细菌培养未能发现病原体，故称为无菌性脑膜炎 或“Mollaret脑膜炎”;Mollaret在1952年报告中推测和病毒感染有关;2000年 DeBiasi及 yler将引起复发性无菌性脑膜炎的病因，分为9类。并建议 Mollaret脑膜炎这一名称，应专指那些采用适当的诊断措施，尚不能弄 清病因的复发性无菌性脑膜炎。 部部位位：：其他　头部 科科室室：：中医科　神经内科 症症状状：：幻觉　恶心与呕吐　脑膜刺激征　幻觉　恶心与呕吐　脑膜刺激 征　昏迷　头痛　发热　后脑勺疼　呼吸不规则　前囟饱满 相相关关疾疾病病：：苏格兰脑炎　耳源性脑膜炎　小儿结核性脑膜炎　铜绿色假 单胞菌脑膜炎　流感嗜血杆菌脑膜炎 病病因因：：复发性无菌性脑膜炎原因_ 由什么原因引起复发性无菌性脑膜炎 　　(一)发病原因 　　DeBiasi及 yler将引起复发性无菌性脑膜炎的病因分类如下： 　　1.特发性 即Mollaret脑膜炎。 　　2.感染性 　　( 1)病毒：单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型，肠道病毒、Epstein-Barr病毒、人 类嗜 淋巴病毒-1(H LV-1)及Kikuchis病。 　　(2)其他：新型隐球菌、伯氏疏螺旋体、Whipple病。 　　3.颅内及椎管内肿瘤和囊肿 　　( 1)上皮样及皮样囊肿和肿瘤：颅咽管瘤、垂体脓肿、垂体腺瘤、胶 母细胞瘤、室管膜瘤、神经管性囊肿、神经上皮性囊肿。 　　(2)动静脉畸形：Galen静脉血管瘤、海绵状血管瘤。 　　4.药物性及化学性 　　( 1)非类固醇性消炎止痛药：布洛芬、萘普生、舒林酸(sulindac) 、托 美丁(痛灭定，tolmetin) 。 　　(2)杀菌剂：磺胺类药物新诺明、青霉素、头孢菌素(cephalosporin) 、 异烟肼、奔克(ciprofloxacin) 。 　　(3)其他：OK 3、IVIg、卡马西平(酰胺咪嗪) 。 　　5.复发性炎性疾病 家族性地中海热、婴儿炎性多系统疾病。 　　6.结缔组织病 系统性红斑狼疮(SLE) 、结节病、多发性多软骨炎、 混合性结缔组织病。 　　7.葡萄膜脑膜炎性综合征 小柳-原田综合征、贝赫切特综合征( 白塞 综合征) 。 　　8.补体和免疫球蛋白缺乏症 补体调节蛋白因子Ⅰ缺乏症、IgG亚类3 缺乏症。 　　9.杂类 Ferrol-Besnier病、伴有神经缺损及脑脊液淋巴细胞增多性头 痛。 　　DeBiasi及 yler指出最常见的病因是单纯疱疹病毒和药物及化学物质 所致，其次为颅内肿瘤及囊肿、系统性红斑狼疮、结节病及白塞病;罕见 的病因为家族性地中海热、葡萄膜脑膜炎性综合征(小柳-原田综合征)及 补体和免疫球蛋白缺乏症。 　　(二)发病机制 　　除Mollaret复发性脑膜炎外，其他各种病因导致脑膜炎发病的机 制，分别和患者机体的免疫状态，病原在体内的潜伏，病原感染的可能 性，应用的药物和化学制剂有着重要的关系。 　　对Mollaret脑膜炎的免疫学研究未发现恒定的结果，而是大多数患 者免疫功能正常，有些只在发作期脑脊液IgG增高，IL-6， NF-2或前列 腺素E2增高，但其意义不明。 　　脑脊液中出现淋巴细胞增多，在病后最初24h 内可呈多核白细胞和 淋巴细胞相混合。有些患者半数以上的细胞大，呈单核样，称Mollaret 细胞，并在24h后迅速减少。其直径18p