医学科普·疾病知识文库：副球孢子菌病.pdfVIP

医学科普·疾病知识文库： 副副球球孢孢子子菌菌病病 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 副球孢子菌病的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 副副球球孢孢子子菌菌病病 别别名名：：巴西副球孢子菌病，巴西芽生菌病，副球孢子菌性肉芽肿，类球 孢子菌病，南美芽生菌病 简简介介：：副球孢子菌病原称巴西或南美芽生菌病，系由巴西副球孢子菌引 起的皮肤粘膜,淋巴结和内脏器官的进行性真菌病。本病仅在中南美洲散 在流行，以20~50岁男性常见，尤其多见于哥伦比亚、委内瑞拉及巴西 的咖啡工人。尽管副球孢子菌病不是一个很常见的机会性感染，有时也 发生于包括艾滋病病人在内的免疫受损患者。巴西副球孢子菌在自然界 的特定场所还不清楚，推测是以真菌形式存在于泥土中，人体通过吸入 孢子感染。孢子在肺内37℃时转变成侵袭型酵母菌，可经血流及淋巴向 其他部位播散。 部部位位：：全身 科科室室：：传染科 症症状状：：脾肿大　肝肿大　淋巴结肿大 相相关关疾疾病病：：着色芽生菌病　芽生菌病样脓皮病　芽生菌病　隐球菌病　 球孢子菌病 病病因因：：副球孢子菌病原因_ 由什么原因引起副球孢子菌病 　　(一)发病原因 　　副球孢子菌又名巴西副球孢子菌，或巴西芽生菌，培养为双相型， 在37℃培养为酵母样菌落，在温室培养则为丝球状菌落。近来认为本菌 的多发芽生孢子很像球孢子菌破裂后的内生孢子，故一般均称为副球孢 子菌。 　　(二)发病机制 　　本病病原菌经口、皮肤及黏膜损伤处侵入人体是本病的诱发因素。 当身体抵抗力减弱而又有病原菌入侵时，不但局部发生病变，且可很快 侵入淋巴和血液循环，引起内脏器官的病变。 症症状状病病史史：：副球孢子菌病症状_副球孢子菌病有什么症状 　　临床症状: 　　本病多发生在中年人，男多于女。皮肤及黏膜损伤是本病的诱发因 素。当身体抵抗力减弱而又有病原菌入侵时，不但局部发生病变，且可 很快侵入淋巴和血液循环，引起内脏器官的病变。口腔黏膜是常见的最 先被感染的部位，其次是肺部，近位淋巴结可肿大。根据临床症状的不 同将其分为皮肤黏膜型和内脏型。 　　1.皮肤黏膜副球孢子菌病 病原菌常由口腔黏膜或皮肤进入人体，病 损开始时多在齿龈、口腔、上颚、咽喉、鼻腔、口唇和舌部。皮肤损害 多由黏膜损害蔓延而来，或是来源于内脏血行播散，或由表浅淋巴结溃 破引起皮肤穿破，形成溃疡。多发生于面部，以口周和鼻部常见。 　　初发黏膜的损害是丘疹或水疱，继而形成溃疡，表面覆盖白色渗出 物，基底部有出血点。当病变侵入深部时，可破坏会厌、腭垂、软腭而 引起穿孔，产生疼痛。口咽部受累可致吞咽困难。口唇受累可致局部发 生硬性水肿。牙龈受累可破坏组织而引起牙齿脱落。病变初期附近淋巴 结即肿大，尤其是颈部淋巴结，可发硬，但不疼痛，继而局部可发生坏 死、化脓、穿破皮肤而形成瘘管。 　　2. 内脏副球孢子菌病 肺部感染多为原发性的，开始有倦怠、乏力、 高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽及痰中带血丝。如果是继发于其他病灶和 血行播散而来，其肺部临床症状可很轻。肠道感染多由消化道传播，病 变多在回盲部，肠道可有广泛的溃疡，伴有腹痛，恶心、呕吐、肝脾 大、腹水，腹腔内淋巴结可以肿大，由此而易被误认为结核或肿瘤。病 变扩散时可累及胃、胰、肛门等处。如果全身淋巴结肿大，常易误诊为 霍奇金病。病情发展时，病变可扩散至中枢神经系统、泌尿生殖系统和 肌肉、软骨等处。当肾上腺皮质被累及时，出现艾迪生病的一系列临床 症状。X线检查损害常位于肺的下野，多为双侧。损害可呈结节状、浸 润性或条纹状。结节可以分散，也可融合。浸润可以局限，也可弥散。 一般肺部病变未见有钙化现象，胸膜也很少受累。 　　诊断: 　　1.本病为地方真菌病，病人常有流行区的居留史。 　　2.肺部感染者，伴有经久不愈的皮肤溃疡和淋巴结肿大，或多系统 受累时需考虑本病的可能。 　　3.皮肤副球孢子菌病的诊断比较容易，主要是找到病原菌。 　　虽然在标本中发现形成特征性多芽体的大型(常 15μm)酵母菌可提 供强有力的拟诊依据，但需经