医学科普·疾病知识文库：复发性阿弗他性口腔炎.pdfVIP

医学科普·疾病知识文库： 复复发发性性阿阿弗弗他他性性口口腔腔 炎炎 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 复发性阿弗他性口腔炎的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 复复发发性性阿阿弗弗他他性性口口腔腔炎炎 别别名名：：复发性口疮性口炎，复发性口疱，舌疮 简简介介：：复发性阿弗他性口腔炎 （recurrent aphthous stomatitis）又称复发性 口疱，为口腔黏膜的疼痛性、复发性、单发或多发性小溃疡。一般7～ 10天可自愈。本病与中医“ 口疮”、“舌疮”相似。如 《诸病源候论》口舌 疮候记载：“肺腑热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也” 。 又如 《外科证治全书》口疳记载：“有经年不愈者，有时愈时发者，皆 因素食肥甘所致，食肥多热，食甘满中，其气上溢，生疳” 。 部部位位：：头部　牙　口 科科室室：：皮肤科　口腔科　五官科 症症状状：：无痛性口腔溃疡　口唇严重充血呈红色　溃疡　无痛性口腔溃 疡　口唇严重充血呈红色　溃疡　疱疹　丘疹　口臭　淋巴结肿大　咬 嘴唇或舌 相相关关疾疾病病：：颏下间隙感染　小儿细菌感染性口炎　创伤性溃疡　黏膜白 色海绵状痣　Behcet病 病病因因：：复发性阿弗他性口腔炎原因_ 由什么原因引起复发性阿弗他性口 腔炎 　　 （一）发病原因 　　病因不清，与以下因素有关。遗传因素：报告有45% 的病人有阳性 家族发病史。严重的复发性口疱属自身免疫性疾病。内分泌紊乱，女性 患者多与月经周期有关，认为与黄体酮增加、雌激素水平的降低有关。 与病毒感染、过敏反应有关。与胃肠道功能紊乱有关，如便秘者易发。 与精神、情绪等因素有关，睡眠不足、精神刺激、神经衰弱、自主神经 功能紊乱等均可诱发。 　　 （二）发病机制 　　发病机制还不很清楚。严重的复发性口疱属自身免疫性疾病。内分 泌紊乱，病毒感染、过敏反应，胃肠道功能紊乱，精神、情绪等因素可 能有关。 症症状状病病史史：：复发性阿弗他性口腔炎症状_复发性阿弗他性口腔炎有什么 症状 　　50% 的病人有口腔溃疡史。发病前有前驱症状，如：轻度发热、食 欲不佳等。好发于唇、颊，舌黏膜。 　　损害可分为3期： 　　1.发疱期 局部充血，疼痛，相继出现群集的丘疹或小水疱，基底红 肿。 　　2.溃疡期 水疱迅速破裂形成溃疡，大小如帽针头或扁豆，呈圆形、 椭圆形，可逐渐扩大如指甲或更大。边缘整齐，周围有红晕，表面凹陷 呈碟状，被覆有灰黄成灰白色苔样假膜，不易除去，若强行剥离，可引 起出血。 　　3.愈合期 红肿减退，疼痛缓解，渗出减少，基底肉芽生长，溃疡变 浅缩小愈合。不留瘢痕。 　　7～14天可自愈，但可反复发作。 　　局部自觉灼痛，唾液分泌增加，以进食和说话时为着。常伴所属淋 巴结肿大。 　　反复发作的以黄色假膜、凹陷性溃疡伴炎性红晕、灼痛为特征。 　　中医病机与辨证： 　　1.脾胃炽热型 口臭、疼痛，口腔多处糜烂，进食困难，舌边尖红， 苔微黄或腻，脉弦滑。 　　2.阴虚火旺型 口舌生疮，时愈时发，失眠多梦，五心烦热，疲倦无 力或午后潮热，舌苔薄白，脉沉细。 　　3.脾胃虚损型 满口生疮，不思饮食，食后作胀，倦怠无力或久泻致 消瘦。舌质淡，舌体胖嫩，舌苔白，脉细弱。 诊诊断断：：复发性阿弗他性口腔炎鉴别诊断_如何诊断复发性阿弗他性口腔 炎 　　诊断 　　口腔粘膜溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状，但是完 全不同的两回事，首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的。口腔 溃疡可由全身或局部因素引起，各种溃疡虽有上皮内或上皮下，浅层或 深层，急性或慢性，良性与恶性之分，但都有凹陷性；外形规则，呈圆 或椭圆形；边界分明，与周围正常粘膜“经纬分明” 。而口腔糜烂，临床 表现为与正常粘膜表面齐平的充血和糜烂，并无凹陷，上覆渗出性假 膜，形状多样，并不规则，与周围正常粘膜间界限不清。 　　其次，两者的病程和愈后不一样。溃疡一般病程较短，一旦愈合， 就“干脆利落”，浅在的和良性的溃疡愈合后都无瘢痕，但深及肌层的溃 疡和恶性口腔溃疡例外。糜烂一般病程较长，反复迁延，