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医学科普·疾病知识文库:
复复发发性性卵卵巢巢恶恶性性肿肿瘤瘤
人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握,
本文收集整 了疾病
复发性卵巢恶性肿瘤的相关资料
以供大家参阅。
由于部分内容人类
尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。
复复发发性性卵卵巢巢恶恶性性肿肿瘤瘤
别别名名::复发性卵巢恶性瘤
简简介介::卵巢癌的发病率位居妇科肿瘤第三,但其死亡率却居第一。由于
卵巢上皮性癌诊断时已为晚期,予以规范性治疗即行 想的肿瘤细胞减
灭术并辅以铂类或紫杉醇的联合化疗,使部分卵巢癌患者的预后有了极
大的改善。
部部位位::生殖部位 盆腔 腹部 女性生殖部位
科科室室::肿瘤科 放疗、化疗科 妇科 妇产科
症症状状::盆腔包块 盆腔沉重感 尿妊娠试验阳性 盆腔包块 盆腔沉重
感 尿妊娠试验阳性 血小板聚集增强 瘤体牵拉 重度痛 心脏转
移 心包转移 高雄激素血症 盆腔脊膜膨出
相相关关疾疾病病::卵巢破裂 多囊卵巢综合征 卵巢癌 卵巢肿瘤破裂 卵巢
巧克力囊肿破裂
病病因因::复发性卵巢恶性肿瘤原因_ 由什么原因引起复发性卵巢恶性肿瘤
(一)发病原因
复发性卵巢恶性肿瘤的复发病因与遗传、内外环境、治疗方式等相
关。
影响卵巢癌复发的危险因素:
1.临床分期 早期癌五年生存率明显高于中、晚期癌,中、晚期患者
1~2年内大部分复发。
2.病 类型 浆液性癌、透明细胞癌较黏液性癌更易复发。
3.细胞分级 细胞分级Ⅱ~Ⅲ级易复发,这可能与肿瘤细胞的分化程
度决定细胞分裂速度、转移能力等有关。
4.残留病灶大小 缩瘤术后残留病灶超过2cm直径易复发,且直接影
响化疗的敏感性。
5.术后化疗方案 选择以非铂类为基础的化疗者。复发明显高于铂类
化疗者。
6.身体一般状况较差、年龄偏大或有其他合并症者。
7.化疗耐药 近年来许多研究发现,卵巢组织中某些基因或抑癌基因
的改变与复发有关,如p53基因突变、多药耐药基因蛋白P-gp 的表达及C-
erbB-2研究表明,它的高水平表达预示着更早、更多的复发。
(二)发病机制
卵巢恶性肿瘤的复发机制目前尚不明了,复发率仍较高。卵巢癌的
复发是所有妇科肿瘤专家面临的严峻挑战。
症症状状病病史史::复发性卵巢恶性肿瘤症状_复发性卵巢恶性肿瘤有什么症状
1.复发的部位 绝大多数是在腹、盆腔及阴道残端,少数转移到肝、
肺、脑、骨等。
2. 自觉症状 消瘦、食欲减少、腹胀、腹痛、排便异常等消化道症
状,部分患者阴道出血。
3.腹膨胀,肠胀气,可扪及肿块,或有胸、腹腔积液,个别患者因
肠道受侵, 以便血就诊,盆腔检查最为重要。尤其是肛诊不能忽视,要仔
细认真地检查盆腔情况,有增厚结节或肿块要详细描述,特别是缩瘤术
病灶残存部位的重点检查。
4.复发卵巢癌的分型 卵巢癌复发人群的定义:为了临床研究设计的
方便,以及客观评价不同单位的治疗疗效,建议将复发卵巢癌患者进行
分类。
( 1)复发性卵巢癌(可能对铂类敏感) :初次采用以铂类为基础的化疗
并已获得经临床证实的缓解,停药超过6个月才出现复发病灶,认为属
于化疗敏感型患者。
(2)耐药性卵巢癌:初次化疗有效,但在完成化疗后,相对较短的时
间即6个月之内出现复发,应考虑为铂类耐药。
(3)持续性卵巢癌:是指已经完成初次化疗并且明显缓解,但存在残
余病灶的患者,譬如,CA125升高、二探病 检查有镜下病灶、CT检查
异常、体格检查有阳性体征的病人。
(4)难治性卵巢癌:初次治疗达不到部分缓解,包括治疗中疾病稳定
甚至不断进展的患者,约占20% 。这类病人对二线治疗的缓解率可能是
最低的。在众多研究和临床实践中,常常把耐药性、持续性、难治性病
人归为一组,与铂类敏感的患者分开。
诊诊断断::复发性卵巢恶性肿瘤鉴别诊断_如何诊断复发性卵巢恶性肿瘤
诊断
对卵巢癌复发的诊断应该做到定性、定位和分型,以根据不同的情
况进行个体化治疗。可根据临床表现、症状及以上检查予以诊断。
注意与其他病因所致的消化道、泌尿道及妇科症状相鉴别。
并并发发症症::复发性卵巢恶性肿瘤并发症_复发性卵巢恶性肿瘤有哪些并发
症
多数并发肠梗阻及在腹腔、盆
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