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医学科普·疾病知识文库： 肱肱二二头头肌肌长长头头腱腱鞘鞘炎炎 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 肱二头肌长头腱鞘炎的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 肱肱二二头头肌肌长长头头腱腱鞘鞘炎炎 简简介介：：肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨 损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40 岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受 限。若不及时治疗，可发展成冻结肩。 肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟 后进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆 （图1）。该肌腱在肱 骨结节间沟内滑动是被动的，即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向 上方，而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。 部部位位：：四肢　上肢 科科室室：：针灸科　疼痛专科　骨科　外科 症症状状：：肌腱囊肿　不能伸展拇指　肌肉酸痛　肌腱囊肿　不能伸展拇 指　肌肉酸痛　肌肉拉伤　颈肩痛　腱反射异常 相相关关疾疾病病：：旋转带肌腱炎　急性化脓性腱鞘炎　腱鞘囊肿　化脓性腱鞘 炎　肱骨上端骨骺分离 病病因因：：肱二头肌长头腱鞘炎原因_ 由什么原因引起肱二头肌长头腱鞘炎 　　 （一）发病原因 　　本病可因外伤或劳损后急性发病，但大多是由于肌腱长期遭受磨损 而发生退行性变的结果。 　　 （二）发病机制 　　1.肌腱在肱骨结节间沟内遭受磨损 肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟 后进入肩关节，沟脊上有横韧带将肌腱限制在沟内。在日常生活和工作 中，上臂常位于身体前侧并处于内旋位，使肱二头肌长头腱挤向结节间 沟内侧壁，容易遭受磨损而发生退变。尤其是结节间沟有先天性变异或 因肱骨外科颈骨折，使沟底变浅，表面粗糙不平，甚至有骨刺形成者。 　　2.肌腱长期遭受肩峰下撞击 肱二头肌长头腱的关节内部分位于肩峰 下间隙前部，当肩关节外展活动时，该部与喙肩穹之间可发生磨损、撞 击，久之使肌腱发生退行性改变。 　　3.继发于肩关节炎症 肱二头肌长头腱腱鞘与肩关节腔相通，任何肩 关节的慢性炎症，都可引起肌腱腱鞘充血、水肿、细胞浸润，甚至纤维 化、腱鞘增厚、粘连形成，使肌腱滑动功能发生障碍。 症症状状病病史史：：肱二头肌长头腱鞘炎症状_肱二头肌长头腱鞘炎有什么症状 　　1.一般症状 本病多见于中年人，是肩部疼痛的常见原因之一。主要 表现为肩痛，夜间更明显，肩部活动后加重，休息后减轻。疼痛主要局 限在肱二头肌腱附近，亦可牵涉至上臂前侧。凡是能使此肌腱紧张、滑 动或受到牵拉的动作，均能使疼痛加重。 　　2.局部症状与特征 检查时肱骨结节间沟或肌腱上有压痛。在前臂旋 后位抗阻力屈肘时，在结节间沟处出现疼痛，称Yergason征，是诊断的 主要依据。在急性期，可致肩关节主动和被动活动受限，三角肌可出现 保护性痉挛。在病程较久者，或合并肩周炎或其他疾病者，可见肩关节 僵硬和肌肉萎缩。 诊诊断断：：肱二头肌长头腱鞘炎鉴别诊断_如何诊断肱二头肌长头腱鞘炎 　　诊断 　　根据病史，临床表现的一般症状，局部症状与特征，例如Yergason 征 （+ ）即可成立诊断。 并并发发症症：：肱二头肌长头腱鞘炎并发症_肱二头肌长头腱鞘炎有哪些并发 症 　　病情较久者可合并肩周炎。 治治疗疗：：肱二头肌长头腱鞘炎治疗方法_如何治疗肱二头肌长头腱鞘炎 　　西医治疗 　　1.非手术疗法 非手术疗法多可奏效，如减少手部活动外涂中药红花 油等活血消肿药物，贴敷膏药，口服非甾体消炎药。必要时可做局部封 闭治疗，将0.5～1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之 内，早期者1针即可见效，对顽固者可每周1次，不超过4次。 　　2.手术疗法 适于个别顽固的病例。方法是在结节间沟下方将肱二头 肌的长头肌腱切断，远侧断端与肱二头肌短头腱缝合，或固定于肱骨 上，消除肌腱的摩擦，解除症状。 　　以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机 构。 预预防防：：肱二头肌长头腱鞘炎预防_肱二头肌长头腱鞘炎怎么调 　　预后 　　非手术治疗或手术治疗后，一般预后良好。