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围护结构冲孔成槽作业前确认表作业风险高处坠落机械伤害设备倾覆车辆伤害息信员人业作姓名年龄班组长队伍现场负责人编号检查内容检查结果措施及备注等违反劳动纪律的行为是否存在酒后上岗未佩戴安全帽赤膊等是否安全技术交底是否到位否是特种作业人员是否持证上岗否是是否存在地基不平支撑不足情况是否戒区域成槽成孔设备挖掘机作业范围是否设置警是否装载机是否配置倒车雷达是否沟槽孔洞临边是否及时覆盖或防护是否检查人监护人安全员当班领导注检查人和监护人可为同一人
围护结构冲孔、成槽作业前确认表
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作业风险aa
高处坠落、机械伤害、设备倾覆、车辆伤害 aaaaaaa
息信员人业作aaaaaaaaaaa
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等违反劳动纪律的行为 是否存在酒后上岗、未佩戴安全帽、赤膊等aaaaa
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