神经病学翁三叉神经痛、面神经麻痹教学材料.pptVIP

* 第十五章 周围神经疾病  （Peripheral Neuropathy） * 目的要求 掌握三叉神经痛的临床表现和治疗方法 掌握面神经炎的临床表现及其治疗方法 掌握急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。 * 周围神经疾病 概述 三叉神经痛 特发性面神经炎 格林－巴利综合征 * 周围神经疾病－概述 发病机制 病变使远端轴突不能得到由神经元胞体提供的营养致轴突髓鞘变性即正向运输障碍 逆向运输障碍导致轴索再生障碍。 * 临床表现 感觉障碍：异常、疼痛、共济失调 运动障碍：麻痹、肌萎缩 刺激症状：肌颤、痛性痉挛 自主神经功能障碍：膀胱、直肠功能障碍 * 治疗 病因治疗： 支持对症： 康复治疗： * 三叉神经痛 Trigeminal Neuralgia * 三叉神经痛 （trineminal neuralgia） 是一种三叉神经分布区内短暂而反复发作的剧痛。分为原发性、继发性三叉神经痛。 * 原发性三叉神经痛 的发病机理 ?周围学说：压迫 ?中枢学说：癫痫样发作 * * 三叉神经痛－临床表现 多发生于中老年人，女略多于男。 发病部位以第二、三支最多见,大多为单侧 发作性剧痛，为时短暂。病程可呈周期性。， * 三叉神经痛－临床表现 表现为面颊、上颌,下颌及舌部电击样