产褥期保健孕妇课堂讲.pptVIP

* 一 . 概述 二 . 产褥期妈妈的生理变化 三 . 产褥期常见问题及处理方法 四 . 如何科学“坐月子” 五 . 产后需特别关注的问题 产褥期和“月子”是一回事吗？ 产褥期：指胎儿娩出至满六周（ 42 天） “月子”：指胎儿娩出至满月（ 30 天） 二者不完全一致！ 生殖系统 泌尿系统 乳房 血液循环系统 内分泌系统 分娩后 消化系统 皮肤 生殖系统复旧 外阴，阴道充血水肿 消失 子宫复旧 骨盆底肌肉，筋膜张力 恢复 子宫从分娩前的 1000 克恢复到未孕时的 50 克； 子宫收缩变硬，逐渐缩小； 产后 6 周，子宫恢复到未孕大小； 产后子宫复旧时引起的下腹部阵发性剧痛； 经产妇多见； 产后 1-2 天出现； 持续 2-3 日消失； 哺乳时可刺激宫缩，疼痛加重； 不需要特殊用药。 从恶露颜色和持续时间观察 血性恶露持续 3 天 浆液性恶露持续 10 天 白色恶露持续 3 周 共持续 4 至 6 周 从恶露的气味观察 正常恶露有血腥味，无臭味 分娩开始后有乳汁分泌； 早吸吮，早开奶； 吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键； 坚持母乳喂养 —— 给孩子的第一份礼物。 妊娠期间体内水分增多 皮肤排出 肾脏排出 呼吸排出 多汗 多尿 产后 2 —— 3 周循环血液恢复！ ? 产后多汗是正常的生理现象，不是病态的虚弱； ? 产后 1 —— 2 周后恢复至未孕状态； ? 需勤换衣物，避免受凉，不必特殊处理。 ? 产后 1 周内尿量增多，无需特殊处理； ? 产后易出现尿潴留，尤其产后 24 小时内。 ? 妊娠期胃肠动力减弱，产后 1 —— 2 周恢复； ? 易口渴：多进流食或者半流食； ? 易便秘：多吃含纤维素的食物。 ? 不哺乳 产后 6 —— 10 周恢复月经 产后 10 周左右恢复排卵 ? 哺乳 月经恢复延迟，部分哺乳期一直月经不来潮 产后 4 —— 6 个月恢复排卵 ? 一般产后月经复潮前多有排卵， 要注意避孕！ 1. 恶露异常 2. 产后尿潴留 3. 产后便秘 1. 恶露异常 ? 注意观察恶露的量、色、气味变化； 血性恶露多，持续时间长 恶露发臭、颜色暗褐、污浊 掉出膜样或肉样物 ? 发现恶露异常应及时就医； ? 注意半卧位休息，利于恶露排出。 异常恶露 2. 产后尿潴留 ? 预防措施 鼓励产后 2 —— 6 小时内近早排尿 多饮水，增加尿量 要注意每次的尿液是否排干净 3. 产后便秘 ? 预防措施： 应近早下地活动或做产后健身操 多饮水、多吃蔬菜、水果 少吃刺激性食物 养成排便习惯 ? 一旦便秘，可用性质温和的缓泻剂，勿用强 泻剂！ 1. 修养环境 2. 休息 3. 心理 4. 饮食 5. 预防“生育性肥胖” 6. 活动 7. 个人卫生 8. 家庭和社会的关爱 1. 休息环境 ? 清洁、舒适、安静、方便、阳光充足 ? 适宜温度 22 ℃ -24 ℃ ，湿度 50%--55% ? 如果使用电风扇和空调，应避免直吹产 妇 ? 要经常开窗换新鲜空气，注意勿让产妇 直接吹风 ? 预防产后中暑 2. 休息 ? 休息时间与宝宝的作息时间保持一致 ? 要保证每天 8 — 9 小时的睡眠 ? 卧床姿势宜经常变换 ? 避免长时间仰卧，以防恶露排出不畅 ? 会阴有伤口者，多向伤口的对侧保持卧位或坐位 3. 心理 ? 不知所措 ? 依赖 ? 失望 ? 禁忌 ? 郁闷 / 抑郁 ? 抑郁症 4. 饮 食 坐月子能 吃蔬菜水 果吗？ 哺乳期妇女膳食指南 增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入； 适当增饮奶类，多喝汤水； 产褥期食物多样，不过量； 忌烟酒，避免浓茶和咖啡； 科学运动和锻炼，恢复健康体重。 哺乳期妇女平衡膳食宝塔 5. 预防“生育性肥胖” 尽早活动