全国高等中医药院校教材 针灸学各种特色针法.pptVIP

鍉针 ? 又称推针，是通过对经络穴位的皮肤 表面进行按压以治疗疾病的一种方法。 具有疏导气血、通调经络的作用。 ? 鍉针长约 3 ～ 4 寸，以粗钢丝制成， 也可采用骨质或硬木制成。针头钝 圆，不致刺入皮肤，用于穴位表面 的推压。柄部或用铝丝缠绕，在推 压时可以用指甲沿上下方向刮动， 以增强感觉。 【操作方法】 将鍉针按压在经脉及穴位表面，不刺入皮肤， 以得气为度。亦可指导病人自己使用。 鍉针按压 的轻重程度可分为强弱二类： ? 1. 弱刺激：将针轻轻压在经脉穴位上，待局 部皮肤周围发生红晕或症状缓解时，缓慢起针， 起针后局部稍加揉按。 ? 2. 强刺激：将针重压在经脉及穴位上，动作 宜快，待病人感觉疼痛或酸胀感向上下扩散时， 迅速起针。 ? 3. 取穴及疗程： 针取穴可根据辨证、循经， 或“以痛为俞”的原则取穴，单独或结合运用。 一般以 10 次为 1 疗程。 ? 【适用范围】 本法具有疏通经络，补益气血的作用， 可广泛应用于各种寒证及虚证，尤其是对 害怕针刺、年老体弱、孕妇及儿童更为适 宜。 ? 【注意事项】 局部皮肤感染、有疤痕者不宜施用此法 * 全国高等中医药院校教材 －《针灸学》 贵阳中医学院 针推系 基础针灸教研室 各种针法 三棱针 皮肤针 皮内针 鍉 针 火针 芒针 三棱针疗法 ? 用三棱针刺破人体的一定部位，放出 少量血液，达到治疗疾病目的的方法， 叫三棱针法 (three-edged needle therapy) 。 ? 古人称之为 刺血络 或 刺络 (puncturing collateral ) ，现代称为 放 血疗法 (bleeding therapy) 。 ? 三棱针是一种用不锈钢制成，针长约 6 厘米 左右，针柄稍粗呈圆柱形，针身呈三棱状， 尖端三面有刃，针尖锋利的针具。 ? 三棱针古称 锋针 。古人对此十分重视，如 《灵枢 · 九针论》谈到九针中的锋针主要就 用于 泻热出血 ；《灵枢 · 九针十二原》则 提出了 宛陈则除之，去血脉也 的治疗原则； 《灵枢 · 官针》中更有 络刺 、 赞刺 、 豹 纹刺 等法的记载。由此可见，古人在刺络 放血方面具有丰富的经验，也表明三棱针 刺络放血法是一种十分重要而又常用的针 刺法。 （一）操作方法 三棱针的针刺方法一般分为点刺法、 散刺法、刺络法、挑刺法四种。 ? 1 ．点刺法（速刺法） 针刺前，在预定针刺部位上 下用左手拇食指向针刺处推按，使血液积聚于针刺 部位，继之用 2% 碘酒棉球消毒，再用 75% 酒精棉 球脱碘，针刺时左手拇、食、中三指捏紧被刺部位， 右手持针，用拇、食两指捏住针柄，中指指腹紧靠 针身下端，针尖露出 3 ～ 5 毫米。对准已消毒的部 位，刺入 3 ～ 5 毫米深，随即将针迅速退出，轻轻 挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒棉球按压 针孔。此法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和 耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。 ? 2 ．散刺法 又叫豹纹刺， 是对病变局部周围进行 点刺的一种方法。根据 病变部位大小的不同， 可刺 10 ～ 20 针以上， 由病变外缘环形向中心 点刺，以促使瘀血或水 肿得以排除，达到祛瘀 生新，通经活络的目的。 此法多用于局部瘀血、 血肿或水肿、顽癣等。 ? 3 ．刺络法 先用带子或橡 皮管，结扎在针刺部位上 端（近心端），然后迅速 消毒。针刺时左手拇指压 在被针刺部位下端，右手 持三棱针对准针刺部位的 静脉，刺入脉中（ 2 ～ 3 毫 米），立即将针退出，使 其流出少量血液，出血停 后，再用消毒棉球按压针 孔。当出血时，也可轻轻 按压静脉上端，以助瘀血 外出，毒邪得泻。此法多 用于曲泽、委中等穴，治 疗急性吐泻、中暑、发热 等。 ? 4 ．挑刺法 用左手按压施术部位两侧，或捏 起皮肤，使皮肤固定，右手持针迅速刺入 皮肤 1 ～ 2 毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤， 使之出少量血液或少量粘液。也有再刺入 5 毫米左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻挑 起，挑断皮下部分纤维组织，然后出针， 复盖敷料。此法常用于肩周炎、胃痛、颈 椎综合征、失眠、支气管哮喘、血管神经 性头痛等。 （二）适应范围 ? 三棱针放血疗法具有通经活络、开窍泻热、 消肿止痛等作用。其适应范围较为广泛， 凡各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应 用。较常用于某些急症和慢性病，如昏厥、 高热、中暑、中风