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生长发育规律：1、生长连续性和阶段性；2、各系统器官生长发育不平衡； 生长发育一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂；4、生长发育的个体差异。 （一）胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生为止，共40周。胎儿的周龄即为胎龄，或称为妊娠龄。母亲妊娠 期间如受外界不利因素影响，包括感染、创伤、滥用药物、接触放射性物质、毒品等，以及营 养缺乏、严重疾病和心理创伤等都可能影响胎儿的正常生长发育，导致流产、畸形或宫内发育 不良等。 （二）新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至28天之前，按年龄划分，此期实际包含在婴儿期内。由于此期在生 长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性，且发病率高，死亡率也高，因此单独列为婴儿期中 的一个特殊时期。在此期间，小儿脱离母体转而独立生存，所处的内外环境发生根本的变化， 但其适应能力尚不完善。此外，分娩过程中的损伤、感染延续存在，先天性畸形也常在此期表现。 （三）婴儿期:自出生到1周岁之前为婴儿期。此期是生长发育极其迅速的阶段，因此对营养的需求量相 对较高。此时，各系统器官的生长发育虽然也在继续进行，但是不够成熟完善，尤其是消化系 统常常难以适应对大量食物的消化吸收，容易发生营养和消化紊乱。同时，婴儿体内来自母体 的抗体逐渐减少，自身的免疫功能尚未成熟，抗感染能力较弱，易发生各种感染和传染性疾病。 （四）幼儿期:自1岁至满3周岁之前为幼儿期。体格生长发育速度较前稍减慢，而智能发育迅速，同时活 动范围渐广，接触社会事物渐多。此阶段消化系统功能仍不完善，营养的需求量仍然相对较高， 而断乳和其他食物添加须在此时完成，因此适宜的喂养仍然是保持正常生长发育的重要环节。 此期小儿对危险的识别和自我保护能力都有限，因此意外伤害发生率非常高，应格外注意防护。 体格生长常用指标：体重、身高（长）、坐高、头围、胸围、上臂围等。 体格生长规律： 1．体重：各器官、系统、体液的总重量。出生：2.5～4kg。生后前6月＝出生体重（Kg）＋月龄×0.7（Kg）； 生后7~12月＝出生体重（Kg）＋6×0.7＋（月龄－6）×0.25（Kg）；2~12岁：年龄×2＋7（8）（Kg）。 2．身高（长）：头部、脊柱与下肢长度的总和。3岁以下卧位测量（身长） 出生约50cm。1岁75cm，2岁85cm，2~12岁：年龄×7(cm) + 70 (cm) 3．坐高：头顶到坐骨结节长度，代表头颅与脊柱的生长。 新生儿占身长67％，4岁占身高60%。 4．头围：脑和颅骨发育。 出生：32~34cm，3月40cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁54~ 58 cm 5．胸围：肺与胸廓生长。出生略小头围1~2cm，1岁等于头围，1岁至青春期（约为头围＋年龄－1 cm）。 6．上臂围：上臂围肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长。 用于筛查5岁以下儿童营养状况：营养良好 13.5cm；中等12.5~13.5cm；不良12.5cm。 （一）神经系统发育：1．脑：脑重：出生：370gm (10~12%of出生体重)、6月600gm，1岁900gm，6岁1350gm成年1500gm(2.5% of 出生体重)。生后脑重增加主要由于神经细胞体积增大和树突的增多、加长以及神经髓鞘的形成和发育（4岁左右完成）。 2．脊髓：胎儿期：脊髓下端在第二腰椎；4岁：第一腰椎。 3．神经反射：婴儿肌腱反射较弱，浅反射不易引出，至1岁稳定。 3 ~4月肌张力较高，Kernig可阳性，2岁前Barbinski症可阳性。 （二）感知发育 1．视感知发育：新生儿对光的反应敏感，出生时已有瞳孔对光反应，能区分人脸和非人脸；出生12 ~48h，2/3婴儿两眼追踪移动的红环或红线球；出生3－5周的婴儿，视觉集中时间仅为5sec，3个月龄时达7~10min；4~12周的婴儿两眼随物体移动180°；12~20周看自己的手，能看见75cm远的物体。 听感知发育：新生儿对声音反应迅速，2个月能辨别不同人说话的声音和同一个人说话时不同的语调；6个月龄时能区分父亲或母亲的声音，叫婴儿名字时有应答性反应；3 ~4个月龄的婴儿头转向声源，8个月眼和头同时转向声源。 味觉和嗅觉发育：出生时味觉发育已完善，4 ~5月味觉发育关键期；出生时嗅觉发育成熟，3 ~4个月区别愉快和不愉快气味，7 ~8个月对芳香气味有反映。 （三）运动发育： 动发育的三大规律：首尾规律，近远规律，大小规律。 1．粗动作：二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走；2岁双足并跳；2岁半独足跳。 2．细动作：抓握积木：20周指端掌根抓握，24周全掌抓握28周桡掌抓握，32周桡指抓握。反映了从外向内，从手掌到手指精细动作发育过程。 （四）语言发育 儿童语言发育经历语言准备和语言发展两个时期，理解先于表达，由发声到