医学科普·临床症状知识文库:水肿伴蛋白尿.pdfVIP

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医学科普·临床症状知识文库: 水水肿肿伴伴蛋蛋白白尿尿 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 水肿伴蛋白尿的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 水水肿肿伴伴蛋蛋白白尿尿 简简介介::水肿伴蛋白尿 水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴 轻度蛋白尿除见 肾源性水肿外亦可见 心源性水肿。妊娠期 水肿、蛋白尿多见 妊娠中毒症水肿。 部部位位::全身 科科室室::皮肤科 泌尿外科 检检查查:: 三碘甲状腺原氨酸 血肌酐(Cr,Crea) 血清尿素氮 尿常规 肾小球滤过分数   肾源性水肿的特点:   水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝 部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身。肾源性水 肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按 压局部皮肤可出现凹陷。   心源性水肿的特点为:   1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体城中,体重 增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。2.水肿先从身体的下垂 部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷 性水肿,以踝部最为明显。3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其 他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至 胸、腹水等。   妊娠期水肿:   水肿由踝部开始,逐渐向小腿、大腿、腹壁、外阴部以及 全身蔓延。重者则周身浮肿,甚至可伴有腹水。 病病因因::   肾源性水肿的原因:   ①肾小球滤过率降低,水钠潴留。   ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组 织间隙。   ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆 胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。   ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠 潴留。   心源性水肿的原因:   心源性水肿是由 心脏功能障碍引发的机体水肿.   妊娠期水肿的原因:   妊娠后期,由 膨大的子宫压迫下腔静脉,血液回流受 阻,常有轻度下肢浮肿,休息后自然消退。如在休息后浮肿仍 不消失,或浮肿较重,又无其他异常发现时,称妊娠水肿。妊 娠期水肿:有的是孕妇的脾胃虚弱,饮食伤了脾胃;有的是孕 妇先天肾气不足。   妊娠期水肿病情较轻的,不会有什么危害,重者应到医院 就诊。 诊诊断断::   水肿的分类  按照其病因可分为以下类别:   (1)心源性水肿:常见 充血性心力衰竭、急或慢性心包炎 等。   (2) 肾源性水肿:常见 肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合 征等。   (3)肝源性水肿:常见 病毒性肝炎、肝硬变等。   (4)营养不良性水肿:常见 低蛋白血症、维生素Bl缺乏症 等。   (5)结缔组织病所致的水肿:常见 红斑狼疮、硬皮病及皮 肌炎等。   (6)变态反应性水肿:如血清病等。   (7) 内分泌性水肿:常见 席汉病、甲状腺功能减低及库欣 综合征等。   (8)特发性水肿:如功能性水肿等。   (9)其它:贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。 相相关关检检查查::      三碘甲状      血肌酐(C      血清尿素      尿常规      肾小球滤 相相关关疾疾病病::      慢性肾炎      慢性肾盂肾炎      急进性肾炎      间质性肾炎      非IgA系膜增生性肾炎      肺出血-肾炎综合征      急性肾炎      隐匿性肾小球肾炎      紫癜性肾炎      新生儿水肿       相相关关症症状状::      隐性水肿      经期浮肿      月经前水肿      营养不良性水肿      肾源性水肿      药物性水肿      特发性水肿      血管神经性水肿      血管性水肿      泡样水肿      

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