医学科普·临床症状知识文库:声音异常.pdfVIP

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  • 2020-06-11 发布于广东
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医学科普·临床症状知识文库:声音异常.pdf

医学科普·临床症状知识文库: 声声音音异异常常 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 声音异常的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 声声音音异异常常 简简介介::正常人说话时声音清亮圆润,饱满丰富。如果说话的声 音表现出哑、嘶、沙、毛时,常是喉部疾病和全身其它疾病的 信号。声音异常主要是指人们发出的各种声音如语音、啼哭 声、痰鸣音和鼻息音的异常。 部部位位::口 科科室室::耳鼻喉 检检查查:: 耳鼻咽喉CT检查   一、语音异常   如果声音高亢,说话较多,多数是实热症,病在心、肝; 如声音较弱,语音较低,听起不来较为费劲,喜沉默,反应较 慢或迟钝,多数是虚寒症,病在肺、脾、肾;说话声音重浊, 多是气结痰阻,病在肝、胆。   二、啼哭音异常   啼哭音异常多见 小儿,对小儿疾病诊断有重要意义。如 果小儿夜晚突然哭喊,多属 惊恐,心神不守;如哭喊声音嘶 哑,属 肝气郁结,或者肺肾阴虚。   三、痰鸣音   如果患者呼吸有痰鸣音,粗重而且时间较长的,是痰热; 无痰鸣、呼吸细微而且短促的,是脾肺气虚。   四、鼻息音   患者鼻息浊重,鼻涕浓黄而且较多的,是食滞,病在脾 胃;鼻息微弱,鼻涕淡稀而且较多的,属脾胃虚弱或者肾精不 足。   五、嗓音变异   童声变为成年人的声音过程,叫变声期。变声期一般都能 顺利度过,但在变声期,有的男同志甲状软骨发育较快,声带 发育较慢,声带被拉的较紧,发声时声带振幅较小,频率较 快,音调较高,声音就像女人似的,叫“男性女调” 。在变声期 有的女同志甲状软骨发育较慢,声带发育较快,或用过男性激 素如丙酸睾丸酮等,发声时声带振幅较大,频率较慢,音调较 低,声音像男人似的,叫“女性男调” 。 病病因因::   可由多种喉部,声带疾病引起,此外,声音嘶哑还可见 用声过度、急性咽炎、血管神经性喉头水肿、喉结核、甲状腺 腺癌、癔病、全身性衰弱以及手术或外伤引起喉返神经麻痹或 损伤等。 诊诊断断::   ①说话时声音粗糙、低沉,发音费力,早晨较为严重,常 见 喉部急性炎症。说话时声音低沉、粗糙发硬或破裂,早晨 较轻,午后加重,说话前常需要清静一下嗓子,常见 慢性喉 炎。   ②说话时声音嘶哑,呈进行性的加重,并出现呼吸困难, 最后可完全失音,提示可能为喉部恶性肿瘤。专家们提出,凡 40岁以上的男子(尤其是吸烟者)突然出现声哑,持续一周以上 无好转时,应警惕喉癌,并及早去耳鼻喉科进行详细检查,以 便早期诊断和及时治疗。   ③说话时声音嘶哑,开始时发低音无变化,但发高音破裂 (发“毛”),用声易疲劳,不能持久。以后逐渐加重,出现沙而 哑,声嘶呈间歇性逐渐发展,最后出现持续性声嘶,常见 声 带小结(又称歌唱者小结、教师小结、声带颗粒) 。   人到老年后,由 生理上的变化,音高、音强和音长都逐 渐下降,且常常颤抖,形成特殊的“老人声” 。这并非是病态, 它是一种功能性发声障碍。但应加以注意的是,不少老年病同 样可以导致老人声音发生特殊变化。譬如,患慢性支气管炎不 仅影响病人的换气功能,还可损伤声带,使声音沙哑;患肺气 肿时呼吸浅快,肺的“风箱作用”下降,呼出的气流速度变慢, 气压降低,声音可变得格外低弱;而心功能不全时,机体处 缺氧状态,呼吸系统负荷加重,声音听起来低沉急迫;脑血管 疾病发作常可引起语言中枢功能障碍或舌肌麻痹,以致造成声 音含混不清,直至失音。许多经验丰富的医生往往能够根据老 年病人嗓音的改变“听” 出病来。 相相关关检检查查::      耳鼻咽喉 相相关关疾疾病病::      喉返神经损伤      急性咽炎       相相关关症症状状::      巨口      小儿声带损伤      声门水肿      悬雍垂松弛细长      捻发音      语音震颤增强      痰鸣音      声音嘶哑      

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