医学科普·临床症状知识文库:嗜睡.pdfVIP

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医学科普·临床症状知识文库: 嗜嗜睡睡 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 嗜睡的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 嗜嗜睡睡 简简介介::嗜睡是一种神经性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发 生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会 经常发生,且易发生的时间不合适宜,例如当说话、吃饭或驾 车时。尽管睡眠可以发生的任何时间,但最常发生的是在不活 动或单调、重复性活动阶段。 部部位位::全身 科科室室::社区科室 内分泌科 神经内科 检检查查:: 脑诱发电位 脑电图检查 脑脊液脑膜炎球菌   嗜睡可以通过对典型的阶段进行的发生过程和对多层次睡 眠潜伏测试时通宵的睡眠研究结果诊断出来。睡眠研究核实了 引起白天睡意过多的其他原因,如睡眠被剥夺、睡眠呼吸暂停 和心情消沉等。   测试是在睡眠研究所进行的,研究人员通过使用多眠图仪 设备对脑电波、眼动次数、肌肉活动情况、心脏跳动、血氧水 平和呼吸情况进行电子控制。多层次睡眠潜伏测试一般在得到 充足的夜间睡眠后进行,这样结果比较清晰。   通常它是在睡眠研究后进行。多层次睡眠潜伏测试包括四 次20分钟小睡的机会,这些机会之间相隔两个小时均匀地分散 在一天中。嗜睡的人大约五分钟或不到五分钟就能入睡,四次 小睡中至少有两次会发生向REM(快速眼动)睡眠的过渡。对比 之下,正常人一般需要12-14min才能入睡,并且不会进入REM 睡眠阶段。 病病因因::   其一,环境因素。如果生活比较孤独、单调,环境比较寂 寞,再加由 体力欠佳,心脏功能不好,或患有骨关节病等, 往往不爱活动,容易出现嗜睡。   其二,身体因素。体力衰弱,特别是身患一些全身疾病, 如甲状腺功能低下或肺部感染等,早期症状往往是精神萎靡和 嗜睡。如老年性肺炎,有时主要的临床表现是倦怠嗜睡,而其 他症状如发烧、白细胞增多等,反而不甚明显。   其三,药物因素。主要指安眠药的副作用,因为有的安眠 药作用时间比较长,另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血 症,容易出现安眠药的后作用,后作用表现为第二天起床后精 神不佳,倦乏嗜睡。   其四,脑部因素。当出现嗜睡状态,首先应该考虑是否有 脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血 管疾病等,都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡 时,应及时到医院做详细检查,以便及早诊断。 诊诊断断::   昏迷时常有生命体征的急剧变化。多种生理参数(心、肺 功能、体温、脑电图、肾功能及各种生理反射等) 的监测是必 不可少的。首要的是针对病因积极治疗,预防合并症,保护 心、肺、肾及中枢神经系统功能。昏迷是觉醒状态与意识内容 以及躯体运动均完全丧失的一种极严重的意识障碍,对强烈的 疼痛刺激也不能觉醒。   头昏想睡觉:指头脑昏昏沉沉,头晕,脑子不清醒,很 困,想睡觉。症状有多种病因都可引起,如神经性头痛,紧张 性头痛,或其他器质性病变等。   睡眠过度是指绝对睡眠时间病理性的增加±25% 。可以引 起慢性睡眠过度的病因有累及下丘脑或上脑干的占位性病变, 颅内压增高,催眠剂或某些非法药物的过量应用或滥用,或某 些类型的脑炎。它也可作为抑郁症的一个症状。急性的,持续 时间相对短暂的睡眠过度通常是急性全身性疾病(如流行性感 冒) 的一个伴发症状。此外,甲状腺功能不足,高血糖症,低 血糖症,贫血,尿毒症,高碳酸血症,高钙血症,肝功能衰 竭,癫痫与多发性硬化也都能引起睡眠过度。睡眠呼吸暂停综 合征的患者往往有代偿性的白天睡眠过度。Kleine-Levin综合征 又称发作性睡病,是一种极为罕见的情况,发生在青春期男孩 中,表现为周期性发作的睡眠过度与饮食过量。   发作性嗜睡强食综合征以周期性、发作性嗜睡和食欲亢进 为主要症状。   白天嗜睡夜间失眠:通常指患者白天昏昏欲睡,晚上则无 睡意并影响白天社会功能的一种主观体验。 相相

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