六项护理_核心制度考试题库完整.pdfVIP

. . 2017.6 六项护理核心制度考试题库 一 填空题 1、六项核心制度包括（分级护理制度） （护理查对制度）（护理人员值班与交接班制度） （输血护 理管理制度） （抢救工作制度）（危重患者护理管理制度）。 2 、确定患者护理分级的依据有（病情等级）和（自理能力等级）。 3 、患者自理能力等级可分为四级，包括（重度依赖）（中度依赖）（轻度依赖）（无需依赖）， 重度依赖评分 （≤40 ）分，中度依赖评分 （41-60 ）分，轻度依赖 （61-99 ）分，无需依赖评分 （100 ） 分。 4 、处理医嘱，应做到（班班查对） ；处理医嘱及查对者，均须（签全名） 。 5 、抢救患者，医师下达的口头医嘱，执行者需（完整复述一遍） ，经医师复核无误后方可执行， 并保留（用过的空安瓿） 。抢救结束后及时（补全医嘱） ，执行时间为（抢救当时时间） 。 6 、严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗，至少同时使用（两种）患者身 份识别方法确认患者身份，禁止仅以（房间号）或（床号）作为识别的唯一依据。 7 、服药、注射、处置三查： （操作前查、操作中查、操作后查） ；九对： （床号、姓名、药名、剂 量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏史） 。 8 、输血三查： （血液有效期、血液质量、输血装置是否完好） ；八对： （床号、姓名、住院号、血 袋号、血剂量、血液种类、血型及交叉配血的各项内容） 。 9 、科室需设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话（ 24 小时）畅通，一线听班在接到电话后 （30 分钟内）到位，二线听班（ 1 小时内）到位。 10 、交接班中，接班者需提前（ 15 分钟）进入病区，接班者未到之前， （交班者）不得离开岗位。 接班时发现问题，应由（交班者）负责；接班后如因交班不清，发生的问题或物品遗失，应由（接 班者）负责。 11 、输血重点监测以下几个阶段： （输血前）（开始输血后 15 分钟），输血过程中至少（每小时） Word 完美格式 . . 一次，输血完毕后仍需监护（ 4 小时）。 12 、采集血标本时每次只抽取（一位）患者的标本，严禁同时（采集两名或多个）患者的血标本。 13 、严格执行输血查对制度，输血前需两人核对，确保（医嘱单） 、（输血记录单）、（血型单）、（血 袋标签）上的信息完全一致。 14 、输入两袋以上血液时，两袋血液之间需输入少量（生理盐水）冲洗输血器。 15 、输血结束后，将（输血记录单）及（输血观察记录单）存入病历。 16 、遇到突发事件和需要联合多科室抢救患者时，上报（护理部）调动机动护士库成员迅速到达 抢救现场，确保抢救工作顺利进行。 17 、参加抢救人员应严格遵守相关（法律法规） ，执行各项（规章制度）和各种（技术操作规程） 。 18 、危重患者需要抢救时，参加抢救人员必须遵守（抢救工作制度） ，正确及时执行医嘱，严密观 察病情变化。转科时需填写（转科交接记录单） 。 19 、护理分级的方法是：①患者入院后应根据患者的（病情严重程度 ）确定病情等级；②根据患 者（ Barthel 指数评分 ）确定自理能力的等级；③依据（ 病情等级 ）和（或）自理能力等级， 确定患者护理分级；④临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化及时调整患者护理分级。 20 、应用 Barthel 指数评定量表对日常生活活动进行评定，其中“平地行走”一项是指对一个人是 否可以独立在平地上行走（ 45 ）米的能力的评定。 21 、对于生活不能自理的一级护理患者，应每日给予口腔护理（ 2 )次；会阴