医学科普·临床症状知识文库：乳腺囊性增生.pdfVIP

医学科普·临床症状知识文库： 乳乳腺腺囊囊性性增增生生 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 乳腺囊性增生的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 乳乳腺腺囊囊性性增增生生 简简介介：：本病是妇女常见、多发病之一，多见 25～45岁女性， 其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊 乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称“乳 腺增生症” 。世界卫生组织(WHO)统称“ 良性乳腺结构不良” 。 本病恶变的危险性较正常妇女增加2～4倍，临床症状和体征有 时与乳癌相混。 部部位位：：胸部 科科室室：：妇科 检检查查：： 血常规 乳房超声检查 　　突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块。 　　(一)乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程 为2个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点，月 经前期发生或加重，月经后减轻或消失。必须注意的是，乳痛 的周期性虽是本病的典型表现，但缺乏此特征者并不能否定病 变的存在。 　　(二)乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限 多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块 增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触 及肿块呈节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触 痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿 大。 　　此外，尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表 现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳 管，乳头溢液即来自这些囊肿，呈黄绿色、棕色或血性，偶为 无色浆液性。 病病因因：： 　　本病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精 神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多，本病的重要 原因。主要为乳腺间质的良性增生，增生可发生 腺管周围并 伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的 乳头样增生，伴乳管囊性扩张。此外，尚有一种小叶实质增生 的类型。 诊诊断断：： 　　乳腺囊性增生需要做如下鉴别： 　　1)乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤：两者均可见到乳房肿块， 单发或多发，质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多 发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较 软，亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛， 触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性 的变化，发病年龄以中青年为多;乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大 多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度 大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有 轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经 周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多 见。此外，在乳房的钼靶X线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆 形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕，亦可作为 鉴别诊断的一个重要依据。 　　2)乳腺增生病与乳腺癌：两者均可见到乳房肿块。但乳腺 增生病的乳房肿块质地一般较软，或中等硬度，肿块多为双侧 多发，大小不一，可为结节状、片块状或颗粒状，活动，与皮 肤及周围组织无粘连，肿块的大小性状常随月经周期及情绪变 化而发生变化，且肿块生长缓慢，好发 中青年女性;乳腺癌 的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单 发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度 差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变 化无关，可在短时间内迅速增大，好发 中老年女性。 相相关关检检查查：： 　　　　　血常规 　　　　　乳房超声 相相关关疾疾病病：： 　　　　　急性乳腺炎 　　　　　乳腺癌 　　　　　原发性乳腺淋巴瘤 　　　　　老年人乳腺癌 　　　　　早期乳腺癌 　　　　　乳腺湿疹样癌 　　　　　炎性乳腺癌 　　　　　男性乳腺癌 　　　　　乳腺纤维肉瘤 　　　　　乳腺癌皮肤转移 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　乳腺刺痛 　　　　　乳房胀痛 　　　　　经期前乳房痛 　　　　　乳房肿