课件第九章 成瘾与成瘾行为.pptVIP

课件第九章 成瘾与成瘾行为;;;第一节 成瘾与成瘾行为概述;;2.依赖综合征（dependent syndrome）是一组认知、行为和生理症候群，个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显问题，但还在继续使用，自我用药的结果导致了耐受性增加、戒断症状和强迫性觅药行为。 3.戒断综合征（withdrawal syndrome）指停止或减少药物的使用，或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群。其产生机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳。;4.滥用（abuse） 5.耐受性（tolerance） 6.强化（reinforcement） 7.渴求（craving） 8.复发(relapse);大家应该也有点累了，稍作休息;;;;（三）社会因素 社会文化、法律法规、家庭教养不良、学校教育不完善、同伴群体亚文化不健康等是物质滥用的高危因素。;;;;大麻 致幻剂：麦角酸二乙酰胺（LSD）、仙人掌毒素、苯环己哌啶（PCP）、氯胺酮等 吸入剂：丙酮、乙醚、汽油等 烟草 ;;;（二）临床表现 （1）苯二氮?类药物中毒：头晕、嗜睡、构音含糊、眼球震颤、共济失调、呼吸抑制、低血压等。 （2）苯二氮?类药物成瘾：①强制性觅药行为；②戒断症状；③耐受性增加；④不顾有害后果持续使用。 （3）急性戒断症状： ①躯体症状；②精神病性症状。 （4）稽延性戒断症状：戒断症状逐渐减轻、不时出现波浪样的症状反复、中间有缓解期、症状恢复不完全。;（三）治疗 （1）药物替代递减法：先改服半衰期长的苯二氮?类药物，如地西泮或氯硝西泮，然后逐步缓慢地减量。 （2）辅助用药： ①抗惊厥药（卡马西平和丙戊酸钠等）；②唑吡坦、曲唑酮或米氮平处理戒断时的失眠症状；③抗抑郁剂处理戒断时伴有的抑郁或惊恐症状。 （3）心理支持疗法：介绍苯二氮?类药物依赖及戒断的有关知识、减轻焦虑的技巧及应急处理的方法，也可以采用正式的认知行为治疗。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;本章小结