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超声报告基本规范 二、超声报告的基本范畴 特殊超声检查报告 经食管超声心动图检查报告 经阴道超声检查报告 经直肠超声检查报告 血管内超声检查报告 超声造影检查报告 负荷超声心动图检查报告 造影超声心动图检查报告 介入性超声报告 介入性超声报告（诊断、治疗、诊断及治疗） 术中超声报告 超声报告基本规范 三、超声报告的基本内容 （一）录入的必须信息 医疗机构的名称 超声报告的名目 病人的一般信息（姓名、性别、年龄、科室、病区、床号、住院号、超声号等） 超声项目（肝胆胰脾检查、超声导向肾穿刺活检等） 超声影像信息（超声图像、超声描述、超声提示） 报告医生、审核医师的姓名及签名 检查时间、报告时间 急诊超声检查报告应标明详细的检查时间到分钟 特殊超声检查报告要注明检查的方式和途径，如经食管超声心动图检查、血管内超声检查 超声造影检查、负荷超声心动图检查报告要注明检查过程中所用药物和造影剂的名称、剂量、时间以及使用方法 介入性超声报告要说明介入的方式、途径、部位和目的 （二）录入的特殊信息 超声报告基本规范 三、超声报告的基本内容 超声报告基本规范 四、超声报告的基本格式及要求 （一）医疗机构名称 医疗机构名称是指具有医疗执业资格和独立法人资格的医疗机构的全称，不能用简称，也不能用旧称，更不能随意加字减字，要同执业执照上名称完全一致 如正确使用“皖南医学院弋矶山医院”名称，不能用皖医弋矶山医