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精品文档 临床医学概要复习重点 1.发热的分度： 低热：37.3~38℃ 中等热度：38.1~39℃ 高热：39.1~41℃ 超高热：41℃以上 2.临床上常见的热型： 稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。 3.头疼的程度与性质： 程度：一般分为轻、中、重，但与病情的轻重不一定相一致。 性质：搏动性，跳动样疼痛（见于高血压性、血管性及发热性疾病）； 电击样痛或刺痛（神经痛）； 重压感、紧箍感或钳夹样疼痛（肌肉收缩性疼痛）。 4.发绀：亦指紫绀，是指血液中脱氧血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈现青紫色 的表现。根据不同的临床表现和病因，发绀可分为中心性、周围性和 混合性三种发绀。 5.黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状。 6.黄疸可分为：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积型黄疸。 7.痰量多时静置后出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性、底层 为坏死组织碎屑。 8.咯血：是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出的症状。 9.咯血量：每日咯血量在100ml以内为小量，100~500ml为中等量，500ml 以上 为大量。 10.临床上常见的呼吸困难的表现有：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、端坐 呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。 11.呼吸困难的临床表现：（按临床表现的不同，呼吸困难可分为下列几种类型） ⑴肺源性呼吸困难：①吸气性呼吸困难； ②呼气性呼吸困难； ③混合性呼吸困难； ⑵心源性呼吸困难；（主要见于心力衰竭） ⑶中毒性呼吸困难； ⑷神经精神性呼吸困难。(P15) 12.心源性哮喘：左心功能不全时，可发生夜间阵发性呼吸困难，严重者高度哮 喘，颜面青紫，大汗淋漓，呼吸有哮鸣声，甚至咳出或从口腔 喷出大量浆液性血性痰或粉红色泡沫样痰，听诊两肺底甚至全 肺可闻及湿性啰音，心率增快，有奔马律。（P16） 13.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔 呕出。 14.柏油样便：见于上消化道出血。黑便如无光，可见于服用活性炭、枸橼酸钠、 枸橼酸铋钾及铁剂等。 15.腹泻：指排便次数增多，粪质稀薄，或带有黏液、脓血、未消化的食物。可 分为急性和慢性腹泻两种。 16.便秘：是指排便次数减少，7天内排便次数少于2~3次，排便困难，粪便干 结。 精品文档 精品文档 17.腹泻从病理生理角度可归纳为： 分泌性腹泻；渗透性腹泻；渗出性腹泻；动力性腹泻；吸收不良性腹泻。 18.牵涉痛：也称感应痛，是腹部脏器引起的疼痛，刺激经内脏神经传入，影响 相应的脊髓节段而定位于体表，即更多具有体神经传导特点，疼痛 程度剧烈，部位明确，局部有压痛、肌紧张及感觉过敏等。 19.水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚，使组织肿胀。 可分为：⑴全身性水肿：心源性水肿（右心衰）；肾源性水肿；肝源性水 肿；营养不良性水肿；黏液性水肿；经前期综合 症；其他。 ⑵局部性水肿 20.血尿：新鲜尿液离心后沉渣镜检，每高倍镜视野下红细胞≧3个或新鲜尿液 直接计数红细胞超过8000／ml，或12h尿Addis 氏计数红细胞超过5 ×10^6均示尿液中红细胞异常增多，称为血尿。 21.血尿按照排尿时间的先后，可分为初血尿、终末血尿和全程血尿。尿三杯试 验可区分这三种情况。 22.尿频、尿急、尿痛常同时出现，又称为膀胱刺激征或尿路刺激征。 23.眩晕：是患者感到自身或周围有旋转或摇动的一种主观感觉，常伴有客观平 衡障碍。一般无意识障碍，主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起。 24.眩晕的临床表现： ⑴周围性眩晕（耳性眩晕）； ⑵中枢性眩晕（脑性眩晕）； ⑶其他原因的眩晕（如中毒性等）。 25.晕厥：是由于一时性广泛性