从全省关于血液透析室和新生儿科专项检查情况通报谈 课件.pptVIP

3 、专科建设与发展定位不准确 血液透析是一项特殊的诊疗项目 , 许多慢性肾衰竭 患者需依靠血液透析来维持生命。但部分医疗机构 对开展血液透析的目的与意义认识不够，视其为医 院创收的方式之一，忽视血液透析医疗安全，缺乏 对血液透析相关人员培训及设备的严格管理和质量 控制意识等，必然影响血液透析患者的生活质量和 生命安全。大部分医疗机构对血液透析室缺乏整体 长远发展规划 4 、新生儿科医院感染防控工作仍然薄弱，诸 多环节存在安全隐患。 一是新生儿科（室）建筑布局、工作流程不合理； 二是奶具消毒方法不正确、不规范； 三是暖箱、蓝光机消毒处置不到位，使用方 法不正确； 四是未执行探视陪伴制度； 五是学习培训不力，相关知识缺乏。 上述只是在专项检查中发现的血液透析室和 新生儿科中存在的问题。同样，我们医院的 急诊科、麻醉科、重症医学科、介入治疗部 门、手术室、消毒供应中心以及提供诊疗服 务的各个部门、各个环节都存在或潜在这样 或那样的问题，有些问题还十分严重。 明确责任，多措并举 确保医疗质量与医疗安全 （一） 提高认识，加强领导，落实责任 （二） 切实贯彻执行有关法律法规、规章制度、技 术规范，用制度管人管事、用规范指导行为 （三） 加强检查，督促落实 （一）提高认识，加强领导，落实责任 1. 实行一把手负责制 加强医疗质量管理，防范医疗事故，保障医疗 安全，这是医院管理的永恒主题。医疗安全实行谁 主管谁负责，分管领导要沉下去，切实履行质量管 理职责，全身心地抓好医疗质量和安全管理。要实 行压力传递，层层落实责任制，认真督查，严格考 核，奖罚分明 2. 实行责任追究制 要通过建立和和落实医务人员医疗质量与安 全的责任制和责任追究制，把医疗质量和安 全管理落实到医院工作的每一个环节 医疗机构要对发生的每一起医疗安全事件建 立责任追究制度，要本着对人民群众生命权、 健康权高度负责的态度，认真对待每一起医 疗安全事件，切实做到“ 三不放过 ”，即问 题未查清楚不放过，当事人未处理不放过， 防范措施未落实不放过。 凡属于医疗事故的，要根据医疗事 故的等级和情节，依法对负有责任的 人员作相应处理。是领导不力，管理 不到位的负责人将按规定追究其领导 责任 （二）切实贯彻执行有关法律法规、规章制度、 技术规范，用制度管人管事、用标准规范行为。 发生的所有医疗安全事件都是与没有严格遵守相关 法律法规、规章制度、诊疗技术规范有关。依法依 规执业，是每个医务人员应尽的职责；医疗质量是 靠千千万万个医务工作者恪尽职守做出来的。因此， 提高医务人员学法懂法守法的自觉性和能力至关重 要。 要将管理者终末式的监控行为，转 变为为前线医务人员提供指导、指引、 培训的服务行为。 一是要抓好培训与教育 第一、抓医德医风与良知教育 医务人员在很大程度上干的是良心活，他 们是否依法行事、因病施治等，主要取决于 医务人员个人的职业道德。加强医德医风教 育，提高医务人员职业素养和道德水准至关 重要。 培训要避免空洞的说教；要通过理念、制 度与奖惩、文化等层面去建立和营造一种环 境： 人人树立“人命关天、责任重大”意识； 人人践行“病人第一、质量第一、安全第一”的理念； 人人忠实于人民群众的健康权益。 第二、抓法律法规培训和制度建设 职业道德对医务人员思想和行为的约束在很大 程度上依赖于理想信念与社会舆论，但在商品经济 社会，信念和舆论的力量远远不足以抵御金钱、物 资的诱惑，必须借助法律法规和制度的力量。要使 医务人员依法依规执业、落实各项规章制度，首先 是要让医务人员学法（制度）知法（制度）懂法 （制度），因此，要加强培训。 与医疗卫生服务相关的法律法规 法律 部门规章 技术规范 法律 《执业医师法》 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国药品管理法》 《中华人民共和国食品卫生法》 《中华人民共和国献血法》 《中华人民共和国母婴保健法》等 法规（条例） 《护士条例》 《医疗事故处理条例》 《医疗机构管理条例》 《医疗废物管理条例》 《麻醉药品和精神药品管理条例》 《血液制品管理条例》 《突发公共卫生事件应急条例》等 从全