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医学科普·临床症状知识文库： 体体液液外外渗渗 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 体液外渗的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 体体液液外外渗渗 简简介介：：毛细血管渗漏综合征是系统性炎性反应综合征的一种严 重并发症，是以体液和蛋白从机体血管内渗漏到组织间隙中为 特征，临床上多表现为全身皮肤和粘膜的进行性水肿、胸腔和 腹腔大量渗液、少尿、低血压、低氧血症和低蛋白血症等，可 累及全身多个脏器。 部部位位：：全身 科科室室：：急诊科 检检查查：： 血清白蛋白 （ALB, 胸部MRI 胸部平片 胸部CT检查 　　全身CLS临床表现独特，涉及多个重要脏器。早期诊断依 据归纳为[13]：①发生在手术后24h之内的非其他原因所致的 血压进行性下降(如低心排出量综合征、心包压塞、静脉系统 回流受阻等);②非出血性胶体用量增加;③全身皮肤粘膜严重水 肿、球结膜水肿、眼泪溢出增多呈血浆样、体重增加、胸腔积 液、腹腔积液、心包积液等;④低氧血症;⑤X线胸片示肺内呈 间质渗出性改变;⑥实验室检查示血浆蛋白降低。 病病因因：： 　　引起CLS的病因有多种，常见 严重创伤、脓毒症、体外 循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、毒蛇咬 伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、烧伤，也是 重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等许多药物产生毒性作用的途 径。 诊诊断断：： 　　CLS应与文献报道的系统性毛细血管渗漏综合征 (systemat c Cap llary Leak Syndrome，SCLS)相区别，SCLS最初 1960年由Clarkson等报道，可无诱因反复发作，是一组少见 的原因不明的低容量性低血压、血液浓缩、非蛋白尿性低蛋白 血症、全身水肿、多数情况下伴有异型球蛋白血症的临床综合 征。严重时也可出现心、肺、肾等重要器官功能衰竭，并可进 展为多发性骨髓瘤，具有较高的病死率。SCLS也由 毛细血 管渗透性增高引起，但具体发病机制不清。特布他林(β2受体 激动剂)和茶碱可改善症状并预防其发作。 　　全身性水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低、体 重增加、血液浓缩，严重时可发生多器官功能衰竭 相相关关检检查查：： 　　　　　血清白蛋 　　　　　胸部MRI 　　　　　胸部平片 　　　　　胸部CT检 相相关关疾疾病病：： 　　　　　急性呼吸窘迫综合征 　　　　　脓毒性休克 　　　　　毒蛇咬伤 　　　　　创伤窒息综合征 　　　　　脓毒症和菌血症 　　　　　腹部创伤 　　　　　烧伤 　　　　　外伤性脾破裂 　　　　　创伤性休克 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　盆腔积液 　　　　　心包积液 　　　　　水肿 　　　　　胸腔积液 　　　　　少尿 　　　　　血压下降 　　　　　低氧血症 　　　　　低蛋白血症