医院消毒和灭菌及重点部门管理 文档资料.pptVIP

? ㈧输液室在注射室的基础上还应达到以下 要求。 ? 1 、布局合理，感染病人与非感染病人应分 室进行输液治疗，每床、每椅之间保持一 定距离。 ? 2 、定期更换床单或椅垫（罩），传染病一 人一用一更换。 ? 3 、治疗时应做到一人一针一巾一带。 换药室医院感染管理 ? ㈠换药室（处置室）在治疗时的基础上海 应达到以下标准： ? ㈡无菌伤口与污染伤口必须分室（区）换 药。 ? ㈢换药室的器械应采取压力蒸汽灭菌。 ? ㈣各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤 口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊 感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等 应就地换药（病室内）严格隔离，处置后 进行严格终末消毒，不得进入换药室；感 染性敷料应放在黄色防渗透的污物袋内， 及时焚烧处理。 Page 34 病房医院感染管理 ? ㈠患者的安置应实施标准预防的原则，根据疾病的传播途径应采取相 应的隔离措施。 ? ㈡病房环境保持清洁，空气新鲜无异味，根据季节温度不同，定时开 窗自然通风，净化空气。 ? ㈢发现特殊感染或传染性疾病患者，要按传染病的有关规定实行隔离， 并采取相应消毒措施。 ? ㈣病人的被服应保持清洁。每周更换不少于一次，污染后应及时更换， 被褥、枕芯、床垫要定期清洗、消毒，污染后随时消毒。 Page 35 ? ㈤病床每天湿式清扫不得少于一次，一床 一套，床头柜等物体表面每天擦拭不得少 于一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染 的物体表面随时消毒。 ? ㈥血压计袖带应每周清洗，特殊污染随时 清洁消毒；听诊器保持清洁，接触传染病 人要及时消毒。 ? ㈦弯盘、治疗碗、体温计等用后消毒、灭 菌 。 Page 36 ? ㈧具有传染性的体液如：呕吐物、血迹、 结核性胸、腹水等须防止消毒剂进行无害 化处理后，方可倒下水道。 ? ㈨病人出院、转科或死亡后，及时对床单 位进行终末消毒处理。 ? ㈩传染性疾病流行期间加强管理，严格陪 护制度。 Page 37 产房的医院感染管理 ? 产房在普通病房的基础上海应达到以下要 求： ? 1 、产房应与母婴室和新生儿室、手术室要 相临近，周围环境须清洁，无污染源，相 对独立，便于管理。 ? 2 、刷手间设在两个分娩室之间，水龙头采 取非手触式，根据要求配置刷手液及消毒 液，刷手刷一用一灭菌，按外科刷手法刷 手，每次不得少于 5 分钟。 Page 38 ? 3 、布局合理，严格划分分娩区（又称无菌 区，内设正常分娩室、隔离分娩室、无菌 物品存放间、刷手间），待产区（又称清 洁区，内设待产室、隔离待产室、器械室 、办公室），污染区（污染区有污物间、 卫生间）区域间标志明确，设有实际屏障 ，另设更衣室、产妇接收、车辆转换处等 。人流、物流各行其道，避免交叉。 医院消毒与灭菌 及重点部门的管理 LOGO ? 第一节 医院的消毒与灭菌 ? 第二节 医院重点部门的管理 LOGO 中华人民共和国卫生部通告 卫通（ 2009 ） 10 号 ? 一、 强制性卫生行业标准 （一）医院消毒供应中心管理规范 （二）医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范 （三）医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准 ? 二、 推荐性卫生行业标准 （ 一）医院隔离技术规范 （二）医院感染监测规范 （三）医务人员手卫生规范 ? 以上标准于 2009 年 12 月 1 日实施 LOGO 背景 ? —— 08 年 9 月，西安交通大学医学 院第一附属医院发生一起严重医院 感染事件，该院 9 名新生儿发生感 染，其中 8 名新生儿死亡。（右图 ） ? —— 09 年年初，山西省太原公交公 司职工医院、山西煤炭中心医院发 生患者因血液透析感染丙肝事件， 47 名患者中 20 名感染丙肝。 ? —— 09 年 3 月，蓟县妇幼保健院发 生 6 名新生儿感染，其中 5 名新生儿 死亡事件。 ? —— 深圳妇儿医院事件等。 LOGO ? 针对各医院感染暴发事件，国家卫生部颁发 了一系列的法律、法规《消毒管理办法》、 《医院感染管理办法》、《医院医疗废物管 理条例》、《医院内镜清洗消毒技术操作规 范》等等。其目的是要求医院通过规范的管 理。清除医院感染的危险因素，以达到保护 医院暴露人群不受感染。 LOGO ? 正确的清洁、消毒与灭菌是预防医院感染的 重要措施。因清洁或消毒、灭菌不当而引起 的医院感染暴发事件时有发生，环境的污染 ，医疗及护理器具