造口袋的更换方法(伤口组)PPT幻灯片.pptVIP

二件式造口袋的操作方法 贴好底盘后，对准连接环由下向上将袋子和底盘按紧 * 二件式造口袋的操作方法 听见轻轻的“咔哒”声，就证明袋子已经安全的装上底盘 * 操作方法 7.最后关闭造口袋底部的排放口。 * 更换造口袋的小技巧 保持良好的心理状况 保持造口周围皮肤干净、干燥 冬天时可以用手多捂一会底盘，增加柔软度和增强粘性 粘贴时保持造口周围粘胶要与皮肤粘贴牢固 尿路造口可以将一棉球放在造口上吸收尿液 * 造口袋的清理方法 及时排放，排泄物至造口袋的1/2 或 1/3满即可 二件式造口用品——袋子直接取下清洗 一件式造口用品——使用冲洗壶 * 造口袋的保存 阴凉干燥、通风处保存 避免放入冰箱 避免在阳光下直晒，参考产品包装上的保存温度提示 避免重压造口底盘及造口袋，存放数量不宜过多 * 衣着、沐浴 饮食 运动 心态 健康指导 * 健康指导 衣服 以柔软、舒适为原则，不需做特别改变，但应避免传紧身衣裤，以免压迫、摩擦造口，影响血液循环。如果裤带压迫到造口，建议穿着宽松的背带裤。 * 健康指导 沐浴 手术伤口完全愈合后，便可以洗澡。沐浴时，可贴造口袋，也可将造口袋除去，水不会由造口进入体内。沐浴时，造口周围皮肤可用温和的肥皂清洁。 * 健康指导 饮食 饮食不需要做特别改变，均衡饮食。平时注意多喝水，多食新鲜水果蔬菜。 充分咀嚼、细嚼慢咽 避免易产气体食物：萝卜、整豆类、乳制品、辛辣食品、啤酒、坚果类、含碳酸盐饮料等 * 健康指导 运动 根据身体状况选择适合的体育运动，如游泳、跑步等。 避免提举重物,以防止造口周围疝气的发生. 避免对造口直接撞击的运动，如打篮球、摔跤等. 有的病人运动时要用造口腹带约束，以增加腹部支撑力。 * 健康指导 正常心态很重要! * 健康指导 应积极参加造口人的活动，了解有关造口护理新知识及产品知识，增加交流的机会 * —谢 谢 !!! * LOGO LOGO 造口护理 岳阳市一人民医院胃肠外科 —— 陆 芬 * 消化道生理解剖 肾 横结肠 升结肠 回肠 胃 输尿管 降结肠 膀胱 * 什么是造口？ 定义——造口是人体空腔脏器在体表的非自然性开口。 * 做造口的目的： 临时通道：缓解梗阻、恢复功能 永久性“器官”：肠道连续性因疾病而中断 * 造口的分类 肠造口 泌尿造口 回肠造口 结肠造口 乙状结肠造口 降结肠造口 不可控尿路造口 可控性尿路造口 双腔横结肠造口 * 主要造口类型 – 结肠造口 特点 位于左下腹 突出腹壁1.5-2cm，直径约3-5cm 排泄物及排泄行为：固态状、比较规律 排泄物与正常相似 年龄通常较大，55 – 65岁 * 结肠造口的类型- Colostomy 乙状结肠造口 双腔横结肠造口 降结肠造口 * 主要造口类型 – 回肠造口 特点 位于右下腹 突出腹壁约2-3cm，直径约2-2.5cm 排泄物及排泄行为：流质状、持续排放 排泄物对皮肤的腐蚀性很强 年龄相对年轻，30 – 50岁 * 回肠造口- Ileostomy 回肠造口 * 主要造口类型-尿路造口 尿路造口 位于右下腹 突出腹壁1.5-2cm，直径约2-2.5cm 排泄物及排泄行为：液体、持续排放 排泄物对皮肤的腐蚀性很强 年龄较大， 55 – 65岁 * 尿路造口- Urostomy 不可控尿路造口 可控性尿路造口 * 根据造口时间分类 永久性造口： 临时性造口：一段时间后可回纳 外伤 穿孔 肠梗阻 吻合口减压 先天畸形再造 * 根据造口形态分类 端式造口： 襻式造口： 根据造口外观分类 单腔造口： 双腔造口： * 造口护理的目的 * 造口术后出院指导 1、早期日常护理 每日取下造口袋，用生理盐水清洗粘液，造口袋内排泄物达1/3需倾倒，观察造口及周围皮肤，早期大便稀薄，3-5天更换造口底膜。 2、饮食指导 饮食均衡，多样