眼球震颤检查技术操作规范.doc

眼球震颤检查技术操作规范 【适应证】。 眼球震颤患者。 【禁忌证】 精神障碍及全身疾病不能配合者。 【操作方法及程序】 1.视力检查 分别检查单眼和双眼远、近视力，包括头正位时及代偿头位时视力。 2.眼球运动检查 以确定眼球震颤类型、幅度、频率及方向。 3.中间带检查 对于冲动型眼球震颤者，需确定中间带。嘱患者注视33cm及5m远视标，以发现视野中眼球震颤减轻或消失的部位。注意某些患者有多个中间带。 4.代偿头位检查 嘱患者注视5m远处视标，观察患者有无面转、头倾、下颌上抬及内收。 5.测量眼震值 患者距视标33cm，用直尺置患者下睑缘，如果中间带在右侧，可以右眼角膜缘内侧作为“0”，再令患者向右注视至眼球震颤减轻或消失位置，此时直尺所指刻度即为眼震值。 6.测量头位扭转角 患者坐在弧形视野计前，注视5m远处视标，患者可采取代偿头位，以获得最佳视力。此时用一长尺，从患者头顶中央对应于弧形视野计上相应之刻度，此刻度即为头位扭转角的大小。 7.三棱镜耐受试验 双眼戴用等量度数的三棱镜，其尖端指向中间带方向，观察头位变化，头位明显改善者视为阳性。 8.明确注视性质 参见弱视检查部分。 【注意事项】 1.眼球震颤患者的视力检查困难，应仔细、耐心和全面地检查。 2.有屈光不正者，应戴矫正眼镜后观察代偿头位的变化。 3.必要时应行神经科、耳鼻喉科检查。