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实用标准文案
防范患者跌倒、 坠床等意外事件的管理制度
防范患者跌倒、坠床的制度
1、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,知道如何
得到援助, 通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统, 指导
家属将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。
2、加强安全意识,及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的
高危因素,其中包括:
⑴意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的
患者;
⑵体质虚弱、 需搀扶行走或坐轮椅患者; 生活不能完全自理且无
专人看护患者;年老和婴幼儿无约束带或无效的约束患者;
⑶服用特殊药物 (镇静剂、降压药等)、近期有跌倒史 (一周内)、
以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。
⑷病室或洗漱间地面潮湿或有积水未设防滑标志等;
⑸患者穿的鞋底易滑跌等;
3、对具有跌倒、坠床等危险因素的患者,护士应对病人或家属
进行安全教育并采取相应防范措施。
4、对具有跌倒、坠床等的危险因素的患者,需实施逐级上报和
监控。
5、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床
档且固定好。 对于极度躁动的患者, 可应用约束带实施保护性约
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束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损
伤。
6、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病
房太暗,打开夜灯或卫生间的灯。
7、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内;便器应
倒空并置于适当位置。
8、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告
诉患者体位不宜突然改变, 以免引起体位性低血压, 造成一过性
脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
9、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知
医生迅速查看全身状况和局部受伤情况, 初步判断有无危及生命
的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
10、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,
并及时上报护士长 .
11、加强巡视至病情稳定,巡视中严密观察病情变化,发现病情
变化,及时向医生汇报;及时、准确记录病情变化,认真做好交
接。
12、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究, 组织科内
讨论,分析原因并提出改进意见或方案。 护士长将讨论结果和改
进意见或方案报送护理部; 由护理质量与安全管理委员会组织分
析与整改
13. 各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件,立即通知值
班医生、病区护士长、 科护士长, 向护理部及相关部门汇报备案。
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患者跌倒、坠床的防范措施
1、按护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险
因素的高危患者,进行评估,并采取相应预防措施。
2、护士在护理意识不清、燥动不安、癫痫发作、老年痴呆、精
神异常的患者, 及无陪伴的 3 岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束
带保护,床栏挂标识,并做好交班。
3、做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒
史(一周内),、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低
血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告
知其起床或行走时应由家属或护士陪伴, 如需沐浴必须在家属陪
伴下进行。
4、给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开。
5、做好入院宣教,告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋,
外出检查时有专人陪同, 检查前更换外出鞋, 行动不便者准备轮
椅。
6、夜间应开启地灯,保持病室、走
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