碘与甲状腺疾病相关性 文档资料.ppt

? 碘 对甲状腺发生的影响具有双向性： ? 当水碘在 5μ g/L 以下时，碘越少，甲状腺肿 患病率越高； ? 当水碘在 200 μ g/L 以上时，碘越多，甲状腺 肿患病率越高。 ? 当尿碘在 50μ g/g 肌酐以下时，碘越少，甲 状腺肿患病率越高； ? 当尿碘在 500 μ g/g 肌酐以上时，碘越多，甲 状腺肿患病率越高。 ? （肌酐：肌肉磷酸肌酸的能量代谢产物。） ? 六、碘缺乏和碘过多所引起甲状腺疾病预 防对策 ? （一）碘缺乏 ? 主要的措施是补充碘 , 但碘的补充必须在实 际检测下进行 ? 1 、多食含碘食物 ? 2 、加碘盐 ? 碘盐浓度的基本规定 : ? 用户水平盐碘含量不低于 20mg ／ kg ，按每 人每天食用食盐 10g 计算，可获得 200ug 碘 ? 对所有人都是适宜的和安全的 ? 碘盐经济、安全、有效 ? 联合国卫生组织对碘补充的规定和标准 ： ? 1 ．联合国世界卫生组织／联合国儿童基金 会／国际控制碘缺乏病理事会 2001 年公布 的最新的每日碘的推荐供给量 前第张 17 ? 2 ．中国营养学会和美国制定的不同人群碘 摄入的推荐量 ( 表 1) ? 3 ．儿童碘缺乏的检测 ? 2001 年联合国世界卫生组织／联合国儿童 ? 基金会／国际控制碘缺乏病理事会发表了 ? “评估碘缺乏病和对其消除的监测 —— 项 目 ? 管理的指导” ： ? 评估儿童碘营养和尿碘中位数的流行病学 ? 原则，是以尿碘为基本判定原则 ? 理想适宜的碘营养水平即： ? 尿碘中位数为 100-200ug ／ L ? ①尿碘中位数 20ug ／ L 碘营养严重碘缺乏 ? ②尿碘中位数 20~49ug ／ L 碘营养中度碘 缺乏 ? ③ 尿碘中位数 50~99ug ／ L 碘营养轻度碘 缺乏 ? 大于适宜量： ? 尿碘中位数 200~299ug ／ L ? 食盐加碘后 5 — 10 年内对碘敏感的人群存在 碘性甲亢的危险性 ? 碘摄入量过多： ? 尿碘中位数 300ug ／ L ，存在对健康副作用 的危险性 ( 碘性甲亢，自身免疫性甲状腺疾 病 ) 。 碘与甲状腺疾病相关性 ? 一 . 碘的分布 ? 地壳中含量 0.14 微克 / 克 ? 海水中含量 0.05 微克 / 克 ? 人体内含量 0.18 微克 / 克 ? 碘在体内的含量和分布 ? 成年人 10mg ～ 15mg/ 人，平均 12mg/ 人。 质量约 25g 重的甲状腺约含 10mg 的碘，接 近总人体碘的 80%, 余分布在各种脏器、肌 肉和血液中 . ? 人血液和部分组织碘含量 ? 碘含量 (μg/g) ? 全血 0.038 ? 脑 0.02 ? 肾 0.04 ? 肝 0.2 ? 肺 0.07 ? 淋巴结 0.03 ? 肌肉 0.01 ? 卵巢 0.02 ? 甲状腺 400 ? 体内血液中碘元素含量范围 ? 全 血： 0.015 ～ 0.072mg/L ? 血 浆： 0.052 ～ 0.085mg/L ? 血 清： 0.045 ～ 0.10083mg/L ? 发样中含量： 0.085 ～ 1.571μg/g ? 尿样中含量： 66 ～ 388 μg/L ? 各种食品碘的含量 单位： μg/kg ? 鲜品 平均值 范围 干品 平均值 范围 ? 谷物 47 22-72 65 34-92 ? 豆类 30 23-36 234 223-245 蔬菜 29 12-201 385 204-1636 水果 18 10-29 254 62-277 牛奶 47 35-56 ? 鲜品 平均值 范围 干品 平均值 范围 ? 鸡蛋 93 ? 肉 50 29-97 ? 淡水鱼 30 17-40 ? 海鱼 832 163-