临床路径和单病种质量汇总.pptVIP

临床路径与单病种 质量管理培训 评审标准 评审要点 4.4.1医院将开展临床路径与单病种质量管理作为摧动医疗质量持续改进的重 点项目,规范临床诊疗行为的重要内容之一;有开展工作所必要的组织体系 与明确的职责,建立部门协调机制 【C】 有临床路径工作组织1.有临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组及科 体系,将实施 室临床路径实施小组并履行相应的职责 临床路径与单病|2.有临床路径开发与实施的规划和相关制度,并组织落 种质量管理”工 作纳入规范临床3.将临床路径与单病种质量管理工作纳入规范临床诊疗 诊疗行为的重要 行为、加强质量管理的重要内容。 内容之一,有协4.有指定的部门负责上述工作。 调机制。 【B】符合“C”,并 医疗、护理、医技、药学等相关科室职责、分工明确,有 多部门问和科室问的 协调机制。 【A】符合“B”,并 临床路径开展工作覆盖率达到相关要求 4.4.2根据本院医疗资源情况,以常见病、多发病为重点,参照卫生部发布的 临床路径与单病种质量管理文件、遵照循证医学原则,制定本院执行文件, 实施教育培训。 【C】 遵照循证医学原则,1.有临床路径、单病种管理实施科室和实施病种目 结合本院实阿 有临床路径文本和单病种质量管理标准 制定本院执行文2.有对入径患者履行知情同意的相关制度与程序 件,实施教育培3.对相关的科室人员实施“临床路径与单病种质量管理 教育、培训与考