老人入住协议书--养老院养老公寓制度-养老护理员培训.pdfVIP

老人入住协议书--养老院养老公寓制度-养老护理员培训.pdf

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长者入住协议书 甲方名称:荥阳和佑尊长园社会福利服务中心 地 址: 法定代表人: 联系电话: 乙方(住养长者): 姓 名 性 别 年 龄 身份证号 原工作单位: 丙方(近亲属/或乙方的原工作单位): 姓 名 性 别 年 龄 身份证号 现住所地 与乙方关系 联系电话 单位名称 地 址 联系人 联系电话 - 1 第一条 甲、乙、丙三方就乙方入住甲方养老一事,依据《中华人民 共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》等相关法律规 定、行业及地方规范,遵从和佑尊长园会员制/非会员制章程,本着诚 信、公平、自愿的原则,经过友好协商,就养老服务事宜签订本合同。 第二条 本合同不约定有效期限,若无本合同终止情况或合同终 止条款的出现,合同继续履行。 第三条 甲方的义务和权利 1、提供“管家式”的生活照料、医 保健、文化娱乐等方面的服务。 2、根据乙方入住时的体检报告及日常生活自理能力,确定护理 等级。并根据乙方入住期间上述变化,及时通知乙方和丙方更变护理 等级,调整入住时的房间和床位。 3、按照入住老人的身体状况(自理、介助、介护)提供相应的餐饮 服务,根据老人的需要或遵医嘱合理配餐,实行科学配餐以满足老年 人所需的营养均衡。 4、为乙方制作个人信息卡,内容包括姓名、年龄、主要疾病、联 系方式等,供乙方外出时使用。 5、甲方统一配备床上用品及其它日用品。 - 2 6、负责对尊长园老年配套设施进行整体或局部的保养和改造。 7、对乙方外出就诊时所配置的生物制品、化疗针剂、需做过敏试 验的药物及非乙方就医配出的药物,甲方均按卫生行政部门的有关规 定办理。 8、如乙方/或丙方需委托甲方发放药物,乙方需签订委托书并有 交接手续,甲方接乙方最近一期医嘱执行,乙方使用药物后如出现异 常反应,甲方有权紧急处置但不负因此而产生的责任。 9、甲方有权拒收乙方/或丙方交来的非医嘱的零星散药。 10、乙方在甲方入住期间,如非甲方护理不当而造成的意外(如自 杀、摔伤、突发猝死等)事故,甲方不予负责。 11 、为乙方提供贵重的委托保管,存取自由,如不予委托,一旦 遗失甲方不承担由此而造成的后果。 第四条 乙方的权利和义务 1、乙方拥有章程所规定的会员权利和会员义务(非会员参照非会 员权利和义务)。 2、应如实陈述近期的健康状况、曾经患有的疾病和目前用药情 况,不得隐瞒有关病史。 - 3 3、有权依据养老护理等级、获得甲方提供的相应服务。并按时向 甲方交付各项规定的费用。 4 、入住期间应遵守甲方指定的各项规章制度,配合甲方 的管理,应与同居的其他老人和睦相处。 5、贵重物品不宜带入院内,可以由园区代为保管,如自行保管遗 失自负。 6 、为保障乙方的生活安全,不得擅自带入家用电器。若需 自带家用电器需提前向甲方申请。 7、乙方和丙方的联系方式如有变动(联系人/或地址、电话)应立即 告知甲方,如不及时告知而造成联系中断,并带来的不便和 问题,由 乙方和丙方完全负责。 8、乙方可以主动要求终止合同,但应当提前一个月以书面形式 通知甲方 第五条 丙方承诺 老年人均有不同程度的心脑血管病,

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