脑梗塞康复期失语的康复训练.pdfVIP

脑梗塞康复期失语的康复训练 脑梗塞康复期往往表现种类和程度不同的语言障碍，直接影响交际活动。常 见有失语(丧失正常语言功能)、失读(读不出词)、失写(听、抄写困难)等。 失语的康复训练包括： 1)、原则：以刺激疗法为主；1、以最常用的语言给予适当的语言刺激；2、要视 (字形、看图识字)、听(发音)综合刺激；3、加 反馈机制：用已获得的某些反应(如 读、复述、说话)再通过眼看耳听反复刺激，使其形成反馈回路，并继续练习，加 正反馈；4、 化语言训练：较一般训练时间多 6～7 倍(每天 4～5 小时)，反复 化；5、集体训练与指导：集合病情、经历、文化背景等大体一致的患者集体训练更 有益； 2)、方法：可先练发音，一字一字地练，一点一滴逐渐增加。先发唇音，让病人 多咳嗽，用嘴吹燃着的火柴以诱导发音，然后发喉部音，如“啊……”。对镜练习， 或在他人教导下发常用字、词、单句、生活用语，并进行读写练习。 3）我们要鼓励病人说话，训练时从单字句到成语，由浅入深，由少到多，根 据患者接受能力，不断增加或更新内容，切忌复杂化，多样化，使患者一开始就 感到因难而失去治疗信心，每次必须从患者易接受或已学会的项目开始。如：嚼 口香糖训练，5 分钟／次，2 次／日。语言配合训练，听音乐，30 分／次，2 次／日。 说数字训练 1、2、3……等反复进行。让患者反复听日常用语、词、组，跟着读，用 简单的练习让患者体验到成功的乐趣。当学习兴趣浓厚时，才能给予较难而深的 项目，但不宜操之过急，若安排过多复杂的训练，反而使患者加重负担，甚至拒绝 - 1 - 接受治疗。每次训练时以能掌握或已学会的项目结束，以便给患者轻松身心的机 会，提高治疗的信心和积极性。 脑梗塞说话说不清楚，不要着急，语言的康复功能训练上需要注意一点一 点的慢慢做，比如练习发音，一个字一个字的练习，活动舌头，用热毛巾敷敷面部 等等。 还有就是在日常生活中请注意少食多餐，，三四五顿 ，七八分饱，不要，低糖 低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了，平时 多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝 卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红 柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃，炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝，适 量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水，早上醒后不能立即起 床，停留个 4、5 分钟后再起床，要保持心情开朗和情绪稳定，多和大家聊天沟通、 说说笑笑，情绪不要过于波动，不要经常生闷气，饭后多走走，适量活动身体，以 身体微微出汗为最大活动量，记住一句话：管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。 脑梗塞语言功能训练 脑梗塞患者常可引起语言功能障碍，可教病人撅嘴、鼓腮、龀牙、叩齿等，每 个动作做 5～10 次/一个单元训练，教病人学习发音、先单个发音、准确后，可逐 渐加深难度，可利用图片、字卡、实物等 化病人记忆，要求病人大声的朗读，以 刺激记忆，慢慢地恢复患者的语言功能。 脑梗塞后遗留的语言障碍恢复比较慢，要早期进行用药及锻炼，药物方面可 以应用一些芳香开窍的药物，比如参南瘫速康胶囊。 中风对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩学说话一样从学发音开始， 如让病人发“啊”音或用嘴吹口哨诱导发音。然后再说常用单字，如吃、喝、好、行 - 2 - 等，或出示卡片，让病人读出上面的字。再依次教双音词、短语、短句、长句等。训 练时说话与视觉刺激结合起来，如说“吃”时与饭菜结合起来，或以看图识字方法， 说与看图结合起来。不完全性运动性失语病人，能说出一些单字、词组、句子或说 话不流利，病人常常有词汇贫乏、讲话缓慢、重复语言等。对这类病人要耐心地 教，反复复述阅读的故事，练习灵活性，锻炼语言的运用技巧。 中风引起的另一类语言障碍为构音障碍，主要表现为发音不准、吐字不清， 语调、语速及节奏等异常以及鼻音过重等。 康复方法必须尽早进行发音训练，包括开始发音、持续发音、音量控制、音调 控制等；发音器官的运动训练，如唇、舌的运动以及软颚抬高等；发音节奏训练，包 括重音训练、语调训练以及停顿练习等。 这类病人多出现全身肌肉过度