细菌耐药性监测报表范本.pdf

MRSA 耐甲氧西林药金黄色葡萄球菌 VRE 耐万古霉素药肠球菌 CRE 革兰阴性杆菌）耐碳青霉烯类药肠杆菌科细菌 CRKPN 耐碳青霉烯类药肺炎克雷伯菌 CRECO 耐碳青霉烯类药大肠埃希菌 CRAB 非发酵革兰阴性杆菌）耐碳青霉烯类药鲍曼不动杆菌 CRPAE （非发酵革兰氏阴性杆菌）耐碳青霉烯类药铜绿假单胞菌 产 ESBL-KPN 产超广谱β- 内酰胺酶的肺炎克雷伯菌 产 ESBLKOX 产超广谱β- 内酰胺酶的产酸克雷伯菌 产 ESBLECO 产超广谱β- 内酰胺酶的大肠埃希菌 产 ESBLPMI 产超广谱β- 内酰胺酶的奇异变形杆菌 PDR-AB 泛耐药鲍曼不动杆菌 PDR-PA 泛耐药铜绿假单胞菌 常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌 Staphylococcus ）、(Streptococcus)、 肺炎、、、等；常见的有大肠杆菌、、、、及等。在治疗上，大多数革兰氏阳性 菌都对敏感（对青霉素不敏感）；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感（但中的双 球菌和淋病双球菌对青霉素敏感），而对、等敏感。所以首先区分病原菌是革兰 氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。 革兰氏阴性菌，以大肠杆菌为代表。大肠杆菌为兼气性菌种，一般生存于肠 道中及厌氧的环境中。革兰氏阴性菌的特征为有一层 outer memberane 与阳性 菌种不同。除了大肠杆菌外，、痢疾杆菌、杆菌、、流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜 血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、、、、副百日咳杆菌、、、、副溶血性杆 菌、类志贺吡邻菌等也是革兰氏阴性菌。 一、细菌耐药监测 （一）开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，采取相应措施：各重 点部门应了解前五位医院感染病原微生物名称及耐药率。由微生物实验室每季度 对药事委员会、院感科、临床药学科、临床科室进行反馈。 1）主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，及时将预警信息通报； 2 ）主要目标细菌耐药率超过40% 的抗菌药物，应慎重经验用药； 3 ）主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏结果选用； 4 ）主要目标细菌耐药率超过 75%的抗菌药物，暂停针对目标细菌的 临床应用，根据追踪细菌耐药检测结果再决定是否恢复临床使用。 （二）治疗性使用抗菌药物的微生物送检率不低于30% 。 前五位医院感染病原微生物名称及耐药率 年第 季多重耐药菌的科室分布 科室 MRSA VRE CRAB PDR-AB 产 产 产 PDR-P 耐药率 CRKPN ESBL- ESBL- CRECO ESBL- 合计 细菌 A KPN KOX ECO 内一 内二 内三 内五 内六 内七 骨一 骨二 外二 外三 外五 五官科 妇科 产科 ICU 普儿科 新生儿 门急诊科 全院合计 要求前五名 年第 季多重耐药菌检出情况 检出总 多耐药菌 细菌名称 多耐药名称 构成比 株数 检出株数 金黄色葡萄球 MRSA 耐甲氧西林药金黄色葡萄球菌 菌 肠球菌 VRE 耐万古霉素药肠球菌