经史子集国学文库：子部·医家·疠疡机要.pdf

国学知识文库·子部·医家： 疠疠疡疡机机要要 华夏文明是人类最伟大的文明！ 为往圣继绝学，是每一个华夏人的 史使命和责任。 本文收集整理了古文献 《疠疡机要》 以供大家参阅。 为便于阅读，除简体字外，尽量保持原样。 由于部分古籍有损，并且有些古体字在电脑上打不出， 不得不以框或？代替，敬请谅解。 疠疠疡疡机机要要 字数：5281 　　疠疡机要 明 薛己 　　序 　　夫医犹理也，医之有疡医，犹理之有兵也。善为理者，正其五官， 齐其百司，使纪纲法度，非理之所尚也，将藉之以除乱也。彼其平居无 事之时，而吾所以弭乱之本，既已缜密完固，而无所疏漏，一旦有急则 除之而已耳。故兵虽试而国家之元气不亏，医之为道也亦然。方其病在 腠理也，汤液之所及也。其在肠胃也，湔浣之所及也。若夫隆然皮肤之 间，甚至不可名状者，彼何为哉，其能不攻刺乎！其能不搏击乎！顾攻 有守而后攻，击有备而后击。苟不谛其癣之疾，将不为腹心之患者几 希，噫，可不慎乎。故明于理者，可与语医也。已世之以疡名家者多 矣，然孰有如我立斋先生者耶。盖先生以岐黄世业，旁通诸家，微词颐 旨，靡不究竟。其言以为不知外科者，无以通经络之原委。不精 《内 经》者，无以究阴阳之变合。内外殊科，其揆一也。故其视病不问大 小，必以治本为第一义。无急效，无近期，纾徐从容，不劳而病自愈。 间出 《疠疡机要》一编，属其友沈生梓之以传。沈生读之，大率以己意 而订古方，以医案而验治效，以调补为守备之完策，以解利为攻击之权 宜。盖不出乎庙堂之讦谟，而坐得夫催陷廓清之术。假令业医者而执是 焉，既不病于滞而不通，又不病于肤而无本，奚至攻其所习，而毁所不 见耶。噫！若先生者可谓医而通于理者矣。是录也，顾不可传哉。或者 曰：诚若所言，则内外医分门异业者非欤。周官有疾医、疡医二职，并 存何也？曰：非是之谓也。昔秦越人之为医也，闻秦贵小儿则小儿医， 赵贵妇人则带下医，周贵老人则耳目痹医。一医而三习，非其术诚奇 幻，理固不殊也。若周官所存，则以其职言耳，岂知后世判为两途，绝 不相通者哉。古之任官，居则为命卿，而出则为命将。夫一人也，而理 与兵兼焉，孰谓内外医果不相通者哉。 　　嘉靖岁甲寅中秋，秀州沈启原道卿甫着。 　　上卷 　　 《内经》云：风气与太阳俱入行诸脉，俞散于分肉之间，与卫气相 干，其道不利，故使肌肉色灵枢经》以锐针刺肿上出恶血。近代先哲 云：感天地肃杀恶气所致，其上体先见或多者，毒在上也；下体先见或 多者，毒在下也。盖气受邪则上多，血受邪则下多，气血俱受，则上下 齐见。若眉毛先落者毒在肺，面发紫泡者毒在肝，脚底先痛或穿者毒在 肾，遍身如癣者毒在脾，目先损者毒在心，此五脏受症之重也。一曰皮 死麻木不仁，二曰肉死针刺不痛，三曰血死烂溃，四曰筋死指脱，五曰 骨死鼻柱坏，此五脏受伤之不可治也。若声哑目盲，尤为难治。大抵此 症，多有劳伤气血，腠理不密，或醉后房劳沐浴，或登山涉水，外邪所 乘，卫气相搏，湿热相火，血随火化而致，故淮阳岭南闽间多患之。治 当辨本症、兼症、变症、类症、阴阳虚实而治焉。若妄投燥热之类，脓 水淋漓，则肝血愈燥，风热愈炽，肾水愈伤，相火愈旺，反致败症矣。 　　上卷 　　本症治法 　　一疠疡所患，非止一脏，然其气血无有弗伤，兼症无有弗杂，况积 岁而发现于外，须分经络经云：真气夺则虚，邪气胜则实。凡云病属有 余，当认为不足。 　　一疠疡当知有变有类之不同，而治法有汗有下有砭刺攻补之不一。 盖兼症当审轻重，变症当。盖虚者形气虚也，实者病气实而形气则虚 也。 　　一疠疡砭刺之法，子和张先生，谓一汗抵千针。盖以砭血不如发汗 之周遍也，然发汗即出血毒蕴结于脏，非荡涤其内则不能痊。若毒在外 者，非砭刺遍身患处，及两臂腿腕两手足指缝各出血，其毒必不能散。 若表里俱受毒者，非外砭内泄其毒，决不能退。若上体患多，宜用醉仙 散，取其内蓄恶血于齿缝中出，及刺手指缝并臂腕，以去肌表毒血；下 体患多，宜用再造散，令恶血陈虫于谷道中出，仍针足指缝并腿腕，隔 一二日更