医院门诊流程管理持续改进.docVIP

ⅩⅩ医院门诊流程管理与持续改进监管表（1） 科室： 项目 一、门诊布局合理，就医方便 1、门诊布局科学、合理，流程有序、连贯、便捷，门诊标识要清楚，有导诊指示线路图，.有门诊管理制度并落实。 2.门诊导诊、分诊、护送服务热情、轮椅、单架车，显著位置设置电子屏、滚动显示字幕等各种便民措施。 4.有缩短患者等候时间的措施，有急危重症患者优先处置的相关制度与程序，切实落实急危重症患者优先处置制度，.针对门诊重点区域和高峰时段有措施保障门诊诊疗的秩序和连贯性。 5、门诊管理工作有分析评价，持续改进门诊工作。 二、公开出诊信息，保证有效就医 1、以多种方式向患者提供出诊信息，并及时更新，.医务人员按时出诊，特殊情况无法出诊应有替代方案并及时告知患者。 2、有咨询服务，帮助患者有效就诊。 3、.医务人员完成本岗位诊疗工作后能主动指导患者进入下一诊疗环节。 4、门诊满意度调查表设专人统计其结果，每月公示并奖罚，.考评方案至少应包括有门诊量、病人表扬与投诉等；考评活动能促进提高医务人员按时出诊率。 5、开展满意度调查等措施，不断完善门诊服务，医务人员出诊情况有登记与分析评价，持续改进出诊服务。 三、门诊与辅助科室协调配合 1、有门诊流量实时监测措施，医疗资源调配方案合理。 2、.有门诊与辅助科室之间的协调机制。 3.门诊满足患者就诊需要，无因医院原因出现退号现象。 4、普通医技检查能满足门诊需要，当日完成检查和报告。 5、有门诊就诊情况分析评价，持续改进门诊工作。 四、突发事件预警机制和处理预案 1、有应急预案，有全院各个部门协调配合保障。 2、有确保应急预案及时启动、快速实施的程序与措施。 3、有门诊突发事件预警系统，能有效地识别预警信息。 4、工作人员能够及时识别预警信息并熟练掌握各种突发事件报告和处理流程。 5、根据预警级别，及时启动应急预案，相关部门能积极响应，事后分析，归纳，持续改进，并记录。 五、绩效考核 1、根据门诊就诊患者流量调配医疗资源的机制。 2.重点是人力资源应急调配的制度与程序 3、有改善门诊服务、方便患者就医的措施。 4、有措施使门诊资源利用率最大化。 5、医院绩效考评和分配方案与门诊服务质量密切挂钩。 扣分标准 1处不合格扣1分 1处不合格扣1分 1处不合格扣1分 1处不合格扣1分 1处不合格扣1分 得分 存在问题 整改措施 效果评价 检查人签字： 年 月 日 ⅩⅩ医院门诊流程管理与持续改进监管表（附表） 存在问题部分与分析： 整改措施： 效果评价： 检查人签字： 年 月 日