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医学下载吧 医学下载吧 医学下载吧 医学下载吧 医 学 遗 传 学 第十三章 遗传病的治疗 医学下载吧 本章节重点 药物治疗和饮食控制疗法的原则 基因治疗的概念 目的基因转移的方法 基因治疗的应用 医学下载吧 第一节 手术治疗 一、矫正畸形 二、器官和组织移植 医学下载吧 羊水中甲基丙二酸含量增高,胎儿可能患甲基丙二酸症,会引起新生儿发育迟缓和酸中毒,应在出生前和出生后给母体和患儿注射大量VB12。 羊水中T3增高,胎儿可能患甲状腺功能低下,给孕妇服用甲状腺素。 第二节 药物治疗 原则:补其所缺 去其所余 一、出生前治疗 医学下载吧 患儿甲状腺功能低下,应给予甲状腺素终生服用,以防患儿智能和体格发育障碍。 二、症状前治疗 第二节 药物治疗 原则:补其所缺 去其所余 一、出生前治疗 医学下载吧 三、现症病人治疗 第二节 药物治疗 原则:补其所缺 去其所余 一、出生前治疗 二、症状前治疗 医学下载吧 第三节 饮食疗法 原则:禁其所忌 一、产前治疗 二、现症病人治疗 医学下载吧 第四节 基因治疗 基因修正(gene correction):定点导入外源正常基因,代替有缺陷的基因,对靶细胞基因组无任何改变。属于直接治疗。 基因治疗(gene therapy):运用DNA重组技术设法修复患者细胞中有缺陷的基因,使细胞恢复正常功能而达到治疗遗传病的目的。 基因添加(gene augmentation):非定点导入外源正常基因,而没有去除或修复有缺陷的基因。属于间接治疗。 医学下载吧 方式:① 体细胞基因治疗:使患者症状消失或得到缓解,但有害基因仍能传给后代。 第四节 基因治疗 基因治疗(gene therapy):运用DNA重组技术设法修复患者细胞中有缺陷的基因,使细胞恢复正常功能而达到治疗遗传病的目的。 医学下载吧 ② 生殖细胞基因治疗:可根治遗传病,使有害基因不再在人群中散布。 第四节 基因治疗 基因治疗(gene therapy):运用DNA重组技术设法修复患者细胞中有缺陷的基因,使细胞恢复正常功能而达到治疗遗传病的目的。 方式:① 体细胞基因治疗:使患者症状消失或得到缓解,但有害基因仍能传给后代。 医学下载吧 关键: ① 外源基因的安全导入; ② 外源基因高效正确的表达。 第四节 基因治疗 基因治疗(gene therapy):运用DNA重组技术设法修复患者细胞中有缺陷的基因,使细胞恢复正常功能而达到治疗遗传病的目的。 ② 生殖细胞基因治疗:可根治遗传病,使有害基因不再在人群中散布。 方式:① 体细胞基因治疗:使患者症状消失或得到缓解,但有害基因仍能传给后代。 医学下载吧 ② 已克隆正常基因,且明确该基因表达与调控机制 条件:① 疾病的发病机制及相应基因的结构功能清楚 ③ 导入基因具有合适的受体细胞,并能有效表达 ④ 具有安全有效的转运载体和方法 第四节 基因治疗 基因治疗(gene therapy):运用DNA重组技术设法修复患者细胞中有缺陷的基因,使细胞恢复正常功能而达到治疗遗传病的目的。 医学下载吧 1. 物理方法 目的基因的转移 第四节 基因治疗 ① 直接注射法 医学下载吧 1. 物理方法 目的基因的转移 第四节 基因治疗 ① 直接注射法 ② 电穿孔法 ③ 微粒子轰击法 医学下载吧 1. 物理方法 目的基因的转移 第四节 基因治疗 2. 化学法 3. 膜融合法 医学下载吧 1. 物理方法 目的基因的转移 第四节 基因治疗 2. 化学法 3. 膜融合法 4. 受体载体转移法 5. 同源重组法(homologous recombination) 医学下载吧 ?? Xba I Bst I neo 13.1 Kb ? ? Xba I Xba I Bst I 11.1 Kb ? ?? neo ? Xba I Bst I Xba I Bst I Xba I 16.5 Kb 7.7 Kb Bst I 同源重组法 将外源性目的基因定位导入受体细胞的染色体上,通过与该座位的同源序列重组交换,使外源DNA取代原位点上有缺陷的基因,达到基因修正的
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