X线体层摄影影像学.pptVIP

纵断体层摄影 ? 普通 X 线摄影所获得的影像是肢体、组织、 器官相互重叠的二维影像，难以显示被 照体的三维的情况 ? 为了使体内某一层面的组织结构或病变 影像从重叠的影像中清晰显示出来，而 其他相邻层面的组织结构影像模糊，从 而进一步进行诊断的方法，这方法就是 X 线体层摄影（断层摄影） 体层摄影的发展史 ? 1914 —— 俄国学者提出抹除干扰阴影 ? 1921 —— 法国人发表体层摄影理论 ? 1930 —— 意大利人将体层应用于临床 ? 1939 —— 我国谢志光研制成功 X 线体层机 X 线管角度 倾 角 曝光角 支点 机械角 体层摄影的专用名词 ? 支 点： 摆杆的转动支轴 可调支点 （床面固定、调节支点高度） 固定支点 （支点固定、调节床面高度） ? 体 层 面： 欲断被照体的成像平面 ? 层 间 距： 相邻两个体层面的距离 ? 体层角度： X 线管运行分先运行后曝光 机 械 角 （ X 线管从始至终摆杆间的夹角） 曝 光 角 （开始曝光到曝光结束间的夹角） ? 焦点移动距离： X 线管焦点在曝光时从 始点至终点的行程，又 称球管运行轨迹的长度 ? 焦点至层面距： 焦点至欲断层面平面间 的距离 ? 厚层体层摄影： 指圆或直线小角度的体 层摄影，厚度 1cm ? 薄层体层摄影： 指大角度的体层摄影， 体层厚度在 1~3cm 体层摄影的轨迹 ? 直线轨迹 ? 圆弧轨迹 ? 大圆轨迹 ? 小圆轨迹 ? 椭圆轨迹 ? 内圆摆线轨迹 ? 等进螺线轨迹 体层摄影原理 层 屁 A A B B 屄 C D C C D 体层摄影的方法 ? 体层摄影的体位选择 ? 体层摄影的方式及角度选择 ? 欲断体层平面的选择 ? 如何选择体层间隔 ? 体层摄影的步骤 ? 如何阅读体层摄影片 选择欲断体层平面的方法 ? 正侧位片测量法： 从正位片（侧位）测 量侧位（正位）体层 平面的深度 ? 直 接 测 量 法： 用尺直接在身体上测量 ? 解 剖 学 选 层法： 依据人体解剖位置选层 ? 透 视 法： 透视下寻找病灶 ? 几 何 选 层 法： 正位上显示但侧位不容 易辨别的小病灶 高仟伏摄影 管电压（ KVp ） 能量（ Kev ） 软 X 线 25~40 17~26 普通 X 线 40~100 26~66 次高仟伏 80~100 53~66 高仟伏 100~250 66~166 超高仟伏 3MV 以上 2Mev 以上 高仟伏所用的设备 ? 高仟伏摄影是指用 100KVp 以上的管电压 所产生的能量较大的 X 线，完全穿透被照 体，使照片上影像在较小密度范围内显 示层次丰富的一种摄影方法 ? 滤 线 器： 16 ： 1 ? X 线胶片： 高反差胶片，提高对比度 ? 增 感 屏： 增感因子随电压增高而增高 ? X 线 机： 管电压在 100KV 以上的机器 高仟伏摄影的优点 ? 缩短曝光时间，减少运动模糊 ? 影像层次丰富，广泛应用多结构体位 ? 对体厚部位或钡剂充盈能清晰显示 ? 对纵隔肿瘤、支气管肿瘤提供广泛信息 ? 曝光幅度较大，提供更宽的曝光条件 ? 毫安秒小，机器的容量较小，造价低 高仟伏的缺点 ? 高仟伏摄影时散射线较多，照片的灰雾 度增加，对比度下降，应用小焦点、高 比值滤线器投照可以消除散射线对照片 的影响 ? 高仟伏摄影照片影像存在组织对 X 线吸收 差异小的低对比度，摄影时应特别注意 选择适当的曝光条件，否则影响照片的 清晰度 高仟伏的应用 ? 胸部高仟伏摄影 ? 鼻咽部高仟伏摄影 ? 喉部高仟伏摄影 ? 造影检查 软 X 线摄影 ? 软 X 线摄影是指 40KV 以下管电压所产生 的低能量 X 线的一种摄影方法 ? 应用： 乳腺 阴茎 四肢 眼球 乳腺解剖示意图 不 同 管 电 压 时 钼 靶 的 射 线 强 度 钼靶 X 线机 ? X 线机： 钼靶 ? 增感屏： 高速 单面 ? 胶 片： 高反差 单药膜 ? 暗 盒： 纸板 弧形 乳 腺 轴 位 乳 腺 侧 斜 位 乳腺穿刺活检 乳 腺 正 位 乳 腺 侧 位 荧光摄影 ? X 线荧光摄影是穿过被照体的 X 线在荧光 屏上产生可见的荧光，再经透镜聚焦， 将荧光屏上的影像转换到较小的胶片上 的摄影方法 ? 应用： 团体检查 教学、会诊 荧光摄影 荧光屏 未曝光胶片 胶片曝光处 已曝光胶片 透 镜 荧光摄影机的分类 ? 1 ．按照像系统分类 30mm 片页机 70m