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- 2020-07-26 发布于天津
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麝香保心丸治疗冠心病病例分享 明楼街道社区卫生服务中心 王军毅 ? 病例资料 ? 患者赵某,女性, 72 岁 ? 反复胸痛发作 8 天,加重 2 小时 ? 于 2015 年 9 月收入李惠利医院心内科病房。 ? 高血压病史 12 余年,糖尿病 4 年,高脂血症 5 年。 ? 病例资料 体格检查 : BP 162/98mmHg ,体重 69kg , 身高 158cm, BMI 28kg/m 2 , 颈静脉 无充盈, HR 92 次 / 分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,双肺呼吸 音清,未闻及干湿性啰音,腹平软 肝脾肋下未及,双下肢稍浮肿。 ? 病例资料 ? 检查 CK 386U/L 、 CK-MB 262.6U/L 、肌钙蛋白 ( cTnT ) 1.19ug/L , ? CR 82 mmol/L , eGFR 58.94ml/min ? TC 6.72 mmol/L, TG 2.7mmol/L, HDL-C 0.8mmol/L , LDL-C 4.7mmol/L , FBG 9.28 mmol/L ? 心电图: V2-V6 导联 T 波倒置 ? 初步诊断 ? 急性冠脉综合症 ? 非抬高性心肌梗死 ? 心功能Ⅱ级 ? 高血压 2 级 极高危组 ? 糖
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