肺胀中医护理常规参考课件.pptVIP

肺胀的中医护理常规 * * 肺胀 因反复发作迁延不愈，使肺气胀满，不能敛降所致。以胸中胀满，痰延雍盛，喘咳上气，动后尤显，甚者面色，唇舌发绀，心慌浮肿为主要临床表现。病位在肺，涉及心，脾，肾。 * 护理评估 1 咳嗽，咳痰，喘息及痰量，性质，颜色和气味。 2 生活自理能力。 3 心理社会状况。 4 辨证；寒饮束肺证，痰湿雍肺证，痰热郁肺证，痰蒙心窍证，肺肾气虚证。 * 护理要点 1 一般护理。 1 按中医内科一般护理常规进行。 2 重症患者卧床休息，胸闷喘息取半卧位，病情缓解或轻症可适量活动，逐渐增加活动量，不宜过劳。 3 重症患者做好口腔及皮肤护理，浮肿者记录出入量。 4 鼓励患者咳嗽，排痰，必要时体位引流。 * 病情观察，做好护理记录。 1 密切观察生命体征，喘息，浮肿，咳嗽，咳痰等。 2 出现神志恍惚，面色青紫，痰声漉漉，四肢发凉时，报告医师，配合处理。 3 出现面赤谵语，胸中胀满，烦躁不安，舌强难言时，报告医师，配合处理。 4 出现神志不清，气促，冷汗，四肢厥冷，脉微欲绝时，报告医师，配合处理。 * 给药护理 中药汤剂一般宜温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。 * 饮食护理 1 饮食宜清淡可口，营养丰富，以消化，忌食辛辣，煎炸或过甜，过咸之品。 2 寒饮束肺者，忌食生冷水果。 3 痰热郁肺者，可食清热化痰之品。 4 有心衰和水肿者，给予低盐或无盐饮食。 5 多汗者，注意补液，给予含钾食物。 6 纳呆者，可少食多餐，并注意饮食的色香味。 * 情志护理 本病缠绵难愈，患者精神负担较重，指导患者自我排解法（如听轻音乐、打太极、练五禽戏等），介绍治疗效果好的患者，树立战胜疾病信心，积极配合治疗与护理。 * 临证施护 1 痰热郁肺，痰黏稠难咯出时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。 2 出现呼吸困难，呼多吸少，动则喘促，紫绀时，立即予以低流量持续吸氧，观察吸氧效果，并做好气管插管或气管切开准备工作，随时准备协助医师进行抢救。 3 烦动不安者，遵医嘱使用镇静药。 * 健康指导 1 加强锻炼，劳逸适度。 2 慎风寒，防感冒。 3 饮食有节，戒烟酒。 4 积极治疗原发病，定期去医院复查。 * 谢 谢 ！ *