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腹部损伤习题 一、选择题 1.腹部最易损伤的空腔脏器是 A 结肠 B 胃 C 小肠 D 直肠 E 十二指肠 2.诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是 A 白细胞计数及中性粒细胞数增高 B 腹部肌紧张及反跳痛 C 有固定压痛点 D 膈下游离气体 E 超声波测出腹腔内有积液 3.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是 A 超声波检查 B 腹腔穿刺腹腔灌洗术 C 腹部压痛 D X 线检查 E 同位素扫描 4.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为 A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿 5.腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为 A 快速补充液体 B 给予大量止血药物 C 主要为输血以补足血容量 D 应用大量抗生素控制感染 E 在积极治疗休克的同时手术探查止血 6.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无 A 休克 B 内脏损伤 C 腹壁损伤 D 腹膜后血肿 E 颅脑损伤 7.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征 A 腹部压痛 B 腹膜刺激征 C 肠鸣音亢进 D 肠鸣音减弱 E 恶心，呕吐 8.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要 A 左季肋部挫伤合并肋骨骨折 B 血红蛋白 80g/L ，红细胞 2.5 ×10 的 12 次方 /L C 左上腹明显压痛及肌紧张 D 腹腔穿刺抽出不凝固血液 E 血压 80/60mmHg ，脉搏 110/分 9.关于脾破裂以下哪项是不正确的 A 行脾切除术 B 行脾缝合修补术 C 待失血性休克好转后手术 D 可收集腹腔内出血行自家输血 E 白细胞计数多升高 10.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的 A 右上腹外伤 B 局部疼痛及压痛 C 血红蛋白值逐渐下降 D 心率加快 E 必须等待腹腔穿刺抽出血液 二、填空题 1、一般来讲，腹腔内有 毫升以上的游离气体， X 片上便能显示出来。 2、腹部损伤时，投射物有入口，有出口者称为 伤；有入口而无出口者称为 伤。 3、 腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时，临床上以 为主要表现。 4、腹部损伤时的最常见受损脏器在开放性损伤时为 ，在闭合性损伤时为 。 5、对于有严重腹内胀气，中晚期妊娠，既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者，不宜 做 。 6、诊断性腹腔穿刺术的进针点通常选择在 。 7、结肠破裂与小肠破裂的处理原则和方法不同，方式大多采用 。 8、肝破裂的处理原则是彻底清创，确切止血、 、建立通畅的引流。 9、 为胃肠道破裂的证据，立位腹部平片可表现为 阴影。 10、 是腹部内脏最容易受损的器官。 三、名词解释 1、穿透伤 2、损伤控制性手术（ DCS ） 四、问答题 1、腹部闭合性损伤时，在什么情况下应考虑有腹内脏器损伤？ 2、腹部损伤时剖腹探查的指征 答案 一、选择题 C D B B E B B D CE 二、填空题 1、50 2、贯通伤 盲管伤 3、腹膜炎的症状和体征 4、肝 脾 5、腹腔穿刺 6、脐和髂前上棘连线的中外 1 ／3 交界处 7、肠造口术 8、消除胆汁溢漏 9、腹腔游离气体 膈下新月形 10、脾 三、名词解释 1、开放性损伤有腹壁破损者。 2、以暂时的或简单的方式，不进一步增加过多损伤来控制腹部创伤，如出血和腹