小儿腹泻 小儿推拿培训.pptVIP

小儿腹泻 腹泻是以大便次数增多，粪质 稀薄或如水样为特征的一种小 儿常见病。 中医称腹泻为泄泻。本病在儿 童群体最为多见。一年四季均 可发生，但以夏秋季节发病率 为高。 发生原因 ? 感受外邪：一般冬春多为风寒（湿）泻，夏秋多暑湿（热）致 泻。小儿暴泻以湿热泻最为多见。 ? 内伤饮食：宝妈乳哺不当，喂养饮食不科学、以及过食生冷瓜 果损伤脾胃导致腹泻。 ? 脾胃虚弱：小儿先天不足，后天调养不当以致导致消化吸收功 能偏弱，都容易导致腹泻。 临床表现 ? 大便次数增多，每日超过 3-5 次，多者达 10 次以上，伴 有恶心，呕吐，腹痛，发热，口渴等症。 重症腹泻： ? 小便短少，体温升高，皮肤干瘪，囟门凹陷，目眶下陷， 啼哭无泪等脱水征， ? 口唇樱红，呼吸深长，腹胀等酸碱平衡失调和电解质紊 乱的表现。 西医指标： ? 西医大便镜检可有脂肪球或少量白细胞、红细胞。 ? 大便病原体检查可有大肠杆菌或病毒检查阳性等。 调理原则与基本方 ? 调理原则：运脾化湿 ? 基本方： 补脾经 300 次 调大肠 500 次 摩腹 5 分钟 推七节骨 100 次 揉龟尾 48 次 清小肠 300 次 拍八寥 48 次 分型 - 伤食泻 伤食泻表现： 大便稀溏，夹有食物残渣，气味酸臭，腹胀，便前腹痛 泻后减轻。 腹痛拒按，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄。 治法：消食导滞 处方：基本方 + 运内八卦、揉中脘 100 次、揉天枢 100 次 分型 - 风寒泻 ? 表现：大便清稀，多泡沫，肠鸣腹痛，或伴恶 寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌淡，苔薄白。 ? 治法：疏风散寒，化湿和中 ? 处方：基本方 + 揉外劳宫、推三关、揉一窝风 拿肚角、揉脐 分型 - 湿热泻 湿热泻表现： ? 大便如蛋花汤样，量多次频，气味恶臭； ? 或见少许粘液，伴腹痛，或伴呕吐， ? 或发热烦闹，口渴，小便短黄，舌红，苔黄腻 ，脉滑数。 治法：清热利湿 ? 处方：基本方 + 清天河水 分型 - 脾虚泻 ? 表现：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重 ，面色萎黄，形体消瘦，舌淡苔白，脉缓弱。 ? 治法：健脾益气，助运止泻。 ? 处方：基本方 + 推三关、运内八卦、捏脊 分型 - 脾肾阳虚泻 ? 表现：久泻不止，大便清稀，完谷不化，或见脱肛，形 寒肢冷，面色光白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白， 脉细弱。 ? 治法：补脾温肾，固涩止泻 ? 处方：基本方 + 揉上马、推三关、捏脊