透析病人慎防高血钾.pdfVIP

透析病人要慎防高血钾 在众多血液透析的病友中，有一些病友自己或者家人还心存侥幸 心理，背着医生在偷偷的吃中药。对一些所谓的“祖传秘方”“摆脱透析” 的宣传抱有“希望”，总想着奇迹会在自己身上发生！为此，一个又一 个病友为此逝去生命！ 　 为此，把高血钾的危害以及治疗办法写出来，希望还在继续 吃中药、饮食不注意控制高钾食品的病友能看到，在需要的时候能有 用！ 当血钾＞6.5 毫摩尔/升时，即可导致的心脏在数秒至数分钟内停 止跳动。因此，说高血钾是慢性的“隐形杀手”一点儿也不过分。 那么，高血钾有什么临床表现？ 　　高血钾时会 生肢体麻木感、下肢沉重乏力、脉搏不规律、血压降 低、皮肤发青变冷，检查会发现心电图呈现 T 波高尖等变化，高血钾 是非常严重的并发症，会导致心脏骤停，需要及时处理。 轻度高钾血症是指血钾＜6 毫摩尔/升者，一般需要密切观察，严 格限制摄入含钾量高的食物和药物。含钾高的药物包括部分中药、血 制品、某些降压药和保钾利尿剂等。高钾食品有香蕉、柑橘、土豆、西 红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精等。通过冷冻、浸泡、弃去汤汁，就能减 少这些食物中的钾。 　　中、重度高钾血症是指血钾＞6.5 毫摩尔/升者，除需注意以上事项 外，还应静注葡萄糖酸钙、5％碳酸氢钠（心功能不全者慎用）、高渗葡 萄糖（需皮下注射胰岛素）和加强透析治疗。 特别要指出的是，目前正至炎夏，由于大量出汗，一般情况下，大 多数人容易出现低血钾。由于高血钾和低血钾症状很相似，所以一旦 出现高血钾症状应立即和自己透析的医院医生联系。如果到不知道你 病情的医疗单位，很可能把高血钾当低血钾治疗。那样你的生命就走 到尽头了！ 回复病友――关于平时透析病人的用药 我们血液透析在平时都用什么药呢？其实这应该和病友自己的 具体情况结合起来。我这里说的用药是正常透析、没有并发症的情况, 我自己的情况。 由于血液透析的过程在透出去毒素的同时，许多营养也透出去了。 由于超滤和吸附的因素，在做血液滤过、灌流的时候会更多一些。， 随着血液透析器和人的生物相容性的不断亲和、相容。首次使用 综合症逐渐减少。但是血液透析器对毒素和营养物质的分辨能力目前 还仅仅靠分子量的大小，而不是看本质。去辨别谁该出去，谁不该出 去。所以血液透析过程许多营养也被透了出去。特别是一些水溶性的 东西。例如维生素、氨基酸等。 因而，我们平时必须把那些不该透出去的东西尽可能的补充进来。 主要靠饮食补充，不要偏食。但是由于要不断透析，全部靠饮食可能 困难一些。特别是一些胃口不好的病友。 我平时在透析漫长过程，除了出现并发症和其他病症需要用的药 物外，透析补充的主要是一些维生素和氨基酸。当然还有一些造血的 原料。 为了自己方便、偷懒吧，我仅仅在每周三次的透析后的当天晚上 一次服用。每周三次。每次有以下品种： 维生素ＡD ；1～2 粒 维生素Ｃ；2～3 粒 维生素Ｅ；2～3 粒 维生素Ｂ１；2～3 粒 维生素Ｂ２;2～3 粒。 维生素Ｂ６；2～3 粒。 维生素Ｂ１２；2～3 粒。 叶酸：2 粒 谷维素；2 粒 铁剂 ；福乃得一粒。 罗钙全。每周保证 8 粒。 前一段时间，可能是消化的问题，饮食差了一点，肌肉有酸困感 觉，加了左旋雷卡。连续用 10 次。 维生素的用量是根据自己的感觉加量。特别是维生素Ｂ类和谷维 素。由于我血压比较稳定，不吃降压药。 主要以来我平时基本就不用吃药。还有就是晚上吃，维生素可能 吸收比较好一些。哈…另外还有一个个人的喝茶习惯，这样吃药不影 响其他时间和茶啦。 血色素、为什么上不去？ 我们有许多病友在透析过程虽然也使用了促红素，但是血色素 仍然上不去。那么究竟是什么原因呢？也就是说有那些因素可以造成 血色素上不去？那就让我们从红细胞的生成、生长、死亡的过程来一 个一个的分析吧： 一：首先是透析不充分、不规律；透析不充分、不规律。我们身体特 别是血液中 的毒素高，使红细胞生长的环境恶化，它这样就使红细胞消耗过 多和消耗速度过快。这样它的生命周期就自然短。充分和规律的透析 就保证了身体良好的生存环境。这样红细胞就可以按照它自己正常的 生命周期正常运转。 二：促红素用量问题。由于肾功能衰竭的原因