跌倒与坠床的防范 课件.ppt

跌倒与坠床的防范 梁菊艳 1 ppt 课件 跌倒的发生无所不在 我们还能做什么 ? 在厕所跌 检查时跌 在病房跌 走路跌 2 ppt 课件 一 跌倒的定义 跌倒是指身体的任何部位因失去平衡 而意外地触及地面或其他低于平面的 物体。 3 ppt 课件 二 跌倒的危害 1 . 一般损伤，如软组织损伤 2 . 严重损伤 骨折 甚至死亡 3 . 延长住院日期，增加住院费用 4 . 成为医疗纠纷的隐患 5 . 影响医疗机构的信誉 4 ppt 课件 三 跌倒的原因 5 ppt 课件 （一 ）管理方面 安全监督管理 不到位 护理安全防范 措施不到位 安全管理意识 淡薄 6 ppt 课件 （二）患者自身原因 生理因素 疾病因素 药物因素 心理因素 物的因素 人力资源因素 7 ppt 课件 （三） 外在环境危险因素 对是这样 的啦 ! ? 卫生间缺少辅助设施、地 面易滑倒、照明过暗。 ? 病床设置不合理、人员密 集 8 ppt 课件 四 跌倒的高危人群 年龄超过 65 岁 营养不良， 虚弱头晕 步态不稳 曾有跌倒病 史 肢体功能 障碍 贫血或姿 势性低血 压 服用药物 缺少照顾 的患者 意识障碍 睡眠障碍 意识障碍 服用药物 睡眠障碍 肢体功能 障碍 缺少照顾 的患者 贫血或姿势 性低血压 9 ppt 课件 我科跌倒不良事件原因分析 患者自身原因 1 均为老年人 2 有慢性疾病，生活部分或不能完全自理 环境因素 1 厕所有台阶，行动不便易绊倒 2 地面湿滑 3 防跌倒的基础设施不足 人为因素 1 工人安全意识不够，操作技能有缺陷 2 护理人员主动巡视不足 3 防滑防跌倒的温馨提示不到位 10 ppt 课件 五 跌倒的预防 跌倒的预防 评估的时机 跌倒的评估 11 ppt 课件 （一）跌倒的评估 跌倒的危险因素评估 评估内容及得分 0 分 1 分 9 岁～ 65 岁 ＜ 9 岁或＞ 65 岁 清醒或深度昏迷 意识障碍 步态平稳或卧床无法移动 步态不稳或需使用助行器 / 轮椅 能自行入厕 失禁 / 频尿 / 腹泻或需他人协助入厕 住院前一年无跌倒史 住院前一年有跌倒史或住院中有跌 倒史 目前未使用镇静 / 止痛 / 安眠 / 利尿 / 缓泻 / 降血压 / 降血糖药物 目前有使用镇静 / 止痛 / 安眠 / 利尿 / 缓泻 / 降血压 / 降血糖药物 评估总分≥ 3 分，提示病人有跌倒 / 受伤的危险 12 ppt 课件 ( 二 ) 评估的时机 1. 新入或转入时 2. 病人年龄≥ 65 岁 3. 病人步态不稳 4. 入院前有反复跌倒史 5. 病情变化时应重新评估 13 ppt 课件 14 ppt 课件 15 ppt 课件 书写说明 ㈠评估时机： ⑴新入院或转科的病人 ; ⑵病人意识或病情变化时 ; ⑶使用易导致病人意识改变的药物 ; 病情危重者 3 d 评估 1 次，得分 ≥ 24 分每天评估一次 16 ppt 课件 书写说明 ㈡请在适当的栏目画 √ ㈢评分说明： 得分＜ 24 分为轻度危险； 25 ～ 44 分为中度危险； ＞ 45 分为高度危险。 17 ppt 课件 书写说明 ㈣ 护理措施如未涵盖者请在空白栏加以说明。特殊情况可记录 在护理记录单。 ㈤ 记录时间应具体到分钟，责任护士记录后签名 。 《 18 ppt 课件 如何书写 先注明跌倒评估分数，挂“防跌倒”警示牌］，然后启 用《跌倒护理单》 如：患者跌倒评估分数为 60 分，已挂“防跌倒”警示牌 启用《跌倒护理 单》 《 19 ppt 课件 （三）跌倒的预防措施 预防 常规预防 1 保持病房地面清洁干燥 2 提供足够的灯光 3 病房床旁走道障碍清除 4 将常用物品放置在便于病人取放 处