损伤病人护理(5).pptVIP

第八章损伤病人的护理; 教学目标;;病因与分类 ;创伤;烧伤;咬伤;创伤的修复;伤口的愈合 ;3．伤口愈合的类型 ①一期愈合 ②二期愈合 ;创伤一期愈合模式图;创伤二期愈合模式图;第一节：创伤病人的护理;分类;常见闭合性损伤 ;闭合性损伤;（;常见开放性损伤 ;开放性损伤;;二、护理评估;（二）身体状况 1．局部表现 一般均有疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍 开放性创伤者还可见到伤口和出血 合并重要的神经、血管及内脏损伤表现;2．全身反应 轻者无明显全身表现 重者可有发热、脉快、血压??高、呼吸加快、乏力、食欲不振等全身炎症反应综合征的表现;辅助检查 ;常见护理诊断;护理措施;（一）现场急救;（一）现场急救;3.判断病情，及时止血 紧急处理后，迅速作出全身伤情初步判断，尤其是注意内出血、颅脑损伤、脊椎骨折，若有肢体麻痹或瘫痪，要注意保护脊椎，不可忽视不出声、无呻吟的伤员，警惕脑伤或重度休克所致的意识丧失。;止血;3.包扎伤口 颅脑、胸部、腹部伤口用无菌敷料或干净布料包扎. 4.有效固定 肢体骨折或脱位可用夹板固定，疑有颈椎骨折须用颈托固定。;包扎; 固定;5.伤员转送;搬运;软组织闭合性创伤的护理;软组织开放性创伤的护理;检查伤情的注意事项 （一）发现危重情况，如窒息、大出血等，必须先立即抢救，不应为了检查而贻误抢救时机。 （二）检查步骤应尽量简