周围神经系统电诊断评定修2.pptVIP

神经电生理学评定 在骨科的应用 ;;;;;;;;;;纤颤波;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;短节段检查;短节段检查; 糖尿病在中国的发病率30年中超过了GDP增长，有报道认为中国的发病率还未达到峰值，城市化建设，老龄化，生活方式的改变都将对糖尿病发病率产生深远的影响。糖尿病并发的周围神经病变是其主要的并发症之一。;2013年版中国2型糖尿病防治白皮书对糖尿病神经病变做了如下分类: 1远端对称性多发性神经病变 2近端运动神经病变 3局灶性单神经病变 4 非对称性的多发性神经病变 5 多发性神经根病变(常见为L2，L3，L4神经根损害) 6自主神经病变 ;CTS术后物理治疗;;;;根(root)：C5～T1. 分支（branches） 1.Nerve to serratus anterior (long thoracic N.)胸长神经C5,6,7 2. Nerve to rhomboideus (dorsal scapular N.)肩胛背神经C5;Undue separation of the head from the shoulder： 产伤；肩部受伤；麻醉期 2. 瘫痪的肌肉：三角肌、肱二头肌、肱肌、肱桡肌； 部分的冈上肌、冈下肌、旋后肌 ;Undue abduction of the arm 2. 瘫痪的肌肉：intrinsic M. of the hand(手内肌T1)；ulnar flexors of the wrist and fingers(尺侧屈腕和屈指肌C8) 3. Claw hand(爪形手)：hyperextension at the metacarpophalangeal jt and flexion at the interphalangeal jt;1.Dislocation of humerus肩关节脱位 2. 涉及到的神经：musculocutaneous N.肌皮神经；lateral root of median正中神经的外侧根 3.瘫痪的肌肉：肱二头肌、喙肱肌；除了手肌之外由正中神经支配的肌肉。 4.不能屈腕、屈肘，前臂桡侧感觉缺失。;1. Subcoracoid dislocation of humerus肩关节喙突下脱位 2. 涉及到的神经：ulner N.尺神经；medial root of median正中神经的内侧根 3.瘫痪的肌肉：尺神经所支配的肌肉；正中神经支配的5块手肌。 4.爪形手；手和前臂尺侧感觉缺失。;;;;;;;;;;;;;;第三类：2例(6.7%)SEP术前，麻醉后，术中与术后P40均分化不清。此类患者术后随访上下肢肌力无明显改善，预后差。 ;;