第2节 抑郁症的临床表现与评估诊断.pdf

第二节 抑郁症的临床表现与评估诊断 ——我是不是抑郁了？ 一 二 · · 目 抑 抑 郁 郁 录 症 症 的 的 临 评 床 估 表 诊 现 断 一、抑郁症的临床表现 “三低“症状： 思维迟缓、 心境低落、 意志行为缺乏 3 一、抑郁症的临床表现 1.核心症状 心境低落、兴趣减退、快感缺失 2.心理症状群 思维迟缓、认知功能损害、负性认知模式、自责、自罪、自 杀、精神运动性迟滞或激越、焦虑、精神病学症状、自知力 缺乏 3.躯体症状群 睡眠障碍、食欲变化、体重变化、乏力、疼痛、性欲减退、 阳痿闭经 4 一、抑郁症的临床表现 • 抑郁症“三低三自三无” 三低：思维迟缓、心境低落、意志行 为缺乏。 三无：无助，无望，无用。 三自：自责，自罪，自杀。 二 抑郁障碍的评估与诊断 • 1.症状表现 • 2.持续时间 • 3.严重程度 •4.排除标准 二 抑郁障碍的评估与诊断 诊断标准:DSM-5 抑郁障碍包括 DSM-5中抑郁障碍的标 注包括： 破坏性心境失调障碍 1 伴焦虑痛苦 重性抑郁障碍 2 伴混合特征 持续性抑郁障碍（心境恶劣） 3 伴忧郁特征 经前期烦躁障碍 4 伴非典型特征 物质/药物所致的抑郁障碍