医学伦理与卫生法学讲座2013年.pptVIP

医学伦理与卫生法学讲座;医学伦理学的主要观点;医学伦理学的主要观点;我国医学伦理学的基本原则;西方学者医学伦理学的基本原则;西方学者医学伦理学的基本原则;医学伦理学的知情同意原则;知情同意的伦理条件;知情同意的主要内容与实施 ;知情同意的主要内容与实施 ;知情同意运用的具体问题;知情同意运用的具体问题;医疗最优化原则;医疗保密原则;医疗保密的内容;关于讲真话;人体实验的伦理;人体实验及其类型;人体实验知情同意权的合理性;人体实验知情同意准则;人体实验与保密;卫 生 法 学 Science of health law ;什么是卫生法学？ 什么是卫生法？ ;卫生法学 Science of health law 研究卫生法律规范及其发展规律的一门法律学科。 ;卫生法（律） health law ;与公众健康有关的人和事;为什么要学？ 能帮我们解决什么问题？ ; ; 一、执业医师资格考试 《中华人民共和国执业医师法》 国家实施医师资格考试制度； 国家实施医师执业注册制度； 未经医师注册取得执业证书， 不得从事医师执业活动。 ; 医学综合笔试执业医师考试方案 基础科目 25% 临床：生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学------------------------------------------------------------------专业科目 70% 临床：内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学------------------------------------------------------------------公共科目 5% 卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学 ; 二、 诊疗护理规范、规程 《中华人民共和国执业医师法》 医师在执业活动中，必须遵守法律、法规、技术操作规范、规程。 《医疗事故处理条例》 医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 ;诊疗规范 广义---指卫生部以及中华医学会针对临床医学的特点，制定的各种制度、标准、规程、规范的总称。如：卫生部《医院工作制度》 狭义---指医疗机构制定的本机构医务人员进行医疗、护理、检验、医技诊断治疗及医用物品供应等各项工作应遵循的工作方法、步骤。 如：《内镜中心工作制度》 ;诊疗常规 基于维护公民健康权利的原则，在总结以往科学和技术成果的基础上，对医疗过程的定义和所用技术的规范或指南。如：卫生部《医疗护理技术操作常规》等。;三、防范和处理医疗事故 卫生部新闻发言人毛群安称 ： 医院院长要把提高医疗质量，提供安全服务，控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱、医疗纠纷不断、群众意见很大，或者有令不行、有禁不止的医院，要及时撤换院长。 ;丈夫拒签手术单致孕妻身亡 （一尸两命） ;肖志军不愿意签字的理由 一、妻子在病床上，大夫去按她的肚子。“这是医生活活压死的啊！” 二、妻子只是来看感冒，没到预产期，不是生孩子。 三、剖腹产要花5000多元钱，医院想赚钱。 ;医疗纠纷对医务人员的影响 1、中华医院管理协会的调查显示： 医院院长最头痛的是医疗纠纷； 医务人员最怕的是出医疗事故； 80%医师不满意当前医患关系。 ;2、个人承担部分或全部 赔偿数额 ;《中华人民共和国侵权责任法》 ２０１０年７月１日起施行 第三十四条 用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 第五十五条 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 第五十七条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 ; 医疗争议处罚细则 （一）因医疗纠纷导致的赔偿、补偿、免医疗费，按责任程度不同，责任人须承担赔、补、免总额的10—30%。 （二）经鉴定为医疗事故的，遵照《医疗事故处理条例》，按医疗事故等级与赔偿金额，责任人须承担医院赔偿金额一定的百分比。按责任程度不同，对负完全、主要责任的医疗事故，责任人除承担部分赔偿金额外，个人一年内高职低聘，不能晋升职称、职务，必要时视情节给予警告、记过、记大过、降职、撤职