ICU口腔护理QCC成果汇报说课讲解.ppt

ICU 口腔护理 QCC 成果汇报 2 2020/6/10 NO.1 品管圈介绍 ? 圈名选定： 清新圈 ? 活动时间： 2014-04-23 到 2014-10-31 ? 圈徽： 圈徽寓意： 白衣天使用爱之双手，运用过硬的操作技 能，努力使患者口气清新，使患者安心，舒 心，放心，医患更亲近。 3 2020/6/10 NO.1 品管圈介绍 ? 圈员组成 课题名称 提高重症患者口腔清洁度 小组 名称 QCC 活动小组 课题类型 提高型 圈名 清新圈 成立 时间 2014.04.23 出勤率 100% 活动时间 Ⅰ期 2014 年 5 月 1 日～ 2014 年 10 月 30 日 活动周期 每月一次 序号 姓名 部门 性别 岗位职务 圈内职务 圈内分工 1 朱小英 ICU 女 主管护师、护士长 辅导员 计划指导、活动建议 2 范春芳 ICU 女 主管护师 圈长 活动安排、工作协调 3 陆菊珍 ICU 女 主管护师 圈员 业务培训、图片收集 4 何晓华 ICU 女 护师 圈员 业务培训、图片收集 5 王超 ICU 女 护师 圈员 人员联络、数据收集 6 于泓 ICU 女 护师 圈员 会议记录、数据收集 7 杨润 ICU 女 护师 圈员 PPT 制作、成果发表 8 査蕾 ICU 女 护师 圈员 PPT 制作、成果发表 4 2020/6/10 NO.1 品管圈介绍 持续改善护理管理和服务质量水平 营造护理团队合作及学习成长的环境 发挥护士潜能 培养护士管理人才 提升各级护士士气 建立护理质量提升改善活动之标竿 促进护理团队重视质量活动的进行 建立品管圈的目的 5 2020/6/10 NO.1 品管圈介绍 ? 鱼骨图 ? 柏拉图 ? 查检表 ? 层别法 ? PDCA 法 ? PDCD 法 ? 矩阵图法 ? 系统图法 QCC 常用手法 6 2020/6/10 1. 主题选定 2. 现状调查 3. 设定目标 4. 分析原因 5. 确定主要原因 6. 制定对策 7. 对策实施 8. 效果确认 9. 标准化 10. 总结与下一步计划 评价 (Action) 检查 (Check) 实施 (Do) 计划（ Plan ） 有 否 NO.1 品管圈介绍 应用 PDCA 工作模式 7 2020/6/10 NO.2 主题选定 ? 活动主题： 提高重症患者口腔清洁度 8 2020/6/10 NO.2 主题选定 ? 选题理由 提高重症患者口腔清洁度 ◆对患者而言：自身舒适，口气清新，预防 VAP ( Ventilator associated pneumonia ， VAP) ◆对医院而言：提升护理品质，提高患者满意度，树立良好的 医疗形象 ◆对同仁而言：提升专业技能，提高工作效率，增强团队和谐 度。 ◆对社会而言：服务满意度提升 9 2020/6/10 ? 随机抽查患者口腔情况： ? 如图所示 10 2020/6/10 NO.3 现况概要 ? 本圈在现状把握阶段收集了 2014 年 05 月 01 日 — 2014 年 05 月 30 日的 重症患者（随机抽查）口腔清洁度，统计结果见表； 清洁度 例数 累及百分比 0 度： 清洁 11 3.4% Ⅰ度： 舌苔厚 102 31.5% Ⅱ度 ： Ⅰ度和 / 或有 血迹、食物残渣、污 物、痰痂 134 41.4% Ⅲ度： Ⅱ度和 / 或有 溃疡、出血 75 23.1% Ⅳ度：Ⅲ度和 / 或口 腔分泌物培养阳性、 霉菌疱疹生长 2 0.6% 合计 324 100 % ? 口护前评价 清洁度 例数 累及百分比 0 度： 清洁 93 28.7% Ⅰ度： 舌苔厚 178 54.9% Ⅱ度 ： Ⅰ度和 / 或有 血迹、食物残渣、污 物、痰痂 48 14.8% Ⅲ度： Ⅱ度和 / 或有 溃疡、出血 5 1.6% Ⅳ度：Ⅲ度和 / 或口 腔分泌物培养阳性、 霉菌疱疹生长 0 0.0% 合计 324 100 % ? 口护后评价 11 2020/6/10 NO.3 现况概要 现况解析： 2014 年 06 月品管圈 Ⅲ期 活动之前我们科室口腔护理采用的是传 统方法即口护钳（或大棉签），结合口护钳及大棉签的特性， 抽查 324 例患者口腔清洁情况，口护前处于 0 度清洁标准的仅 3.4% ；行口腔护理后能达到 0 度清洁标准的也仅占 28.7%. 分析原因： 棉球圆钝形，擦洗力度不易掌握，擦洗面难以与牙缝紧密接触剔 除残渣；被刷出的异物容易掉在牙龈沟，难以发现带出口腔， 且棉球无粘附作用，不易带出残渣。舌面浮苔的分泌物代谢物 不易被棉球刷洗干净。 而带负压的软毛牙刷可以轻松解决棉球口护的死角问题。 0度 1度 2度 3度 4度 12 2020/6/10 NO.4 目标值的设定 ( 一 ) 目标值设定 ： 1 、改善前口