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病案持续改件系统
统计室有3名工作人员,其中1名为统计师;
属信息科管理
病历)质量申医务部质控。
能持续改进中软件系统
解决方案
条统已经采用新病案首页,并使用卫生部医
推荐使用的ICD10疾病分类代码和IC9-CM-3
操作字典
建设完成电子病历系统,病案室已经使用
统接口从电病历中调取病案首页信息,
从时系统中调取费用信息,基本脱高手工录入病
案首页信息;
病案统的工作流程
作流程
病案
上架
收集在管理|由病区信
病区
系中日中的出日录入璃入室编码员山数据
编码M盆日统计
信息
录入病生病案数1(红卡)
卫统
原来的工作流
在以下问题
是无法实时在线地质控病案首页
提医生迟交病历,造成病案室无法录入
桌无法将病历退回整改
工录入病案首页信息工作量大
工录入数据差错率较高
大是费用信息获取困难
现在的工作流程
收集在管理向病区信
区日系统
录入病
人数产
信息
区信息
病案
上架
医生
提交
医务科
病案室
编码员
完成
数据
提取首
编码
统计
病历
质控
质控
审核
页信息
卫统
此期间医务科和病案室参与质/体本信息、住院中严格参照卫生部
‖病案室可实
首页信息,对
诊断信息
线的跟踪质控合格病历有权退
字[是否相等
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