药物学基础总论.ppt

药 物 学 基 础 基 本 概 念 药物： 用于诊断、预防和治疗疾病以及用 于计划生育的化学物质。 化学物质 药 品 药物学基础的研究内容 吸收、分布、生物转化、排泄 处方药 ： 必须凭执业医师或职业助理医 师处方才可调配、购买和使用的药物。 非处方药 ： 不需要凭执业医师或职业 助理医师处方即可自行判断、购买和使 用的药物。分为甲类、 乙类 。 处方药与非处方药 工作任务 用药前 用药中 用药后 被用药者 药物 沟通 “三查七对” 观察 用药指导 观察 第一章 药物学基础总论 第二节 药 物 效 应 动 力 学 一 药物的基本作用 （一）定义：药物对机体原有功能活动的影响。 兴奋作用：凡能使机体生理、生化功能 增强 的作用。 抑制作用：凡能使机体生理、生化功能 减弱 的作用。 （二）类型 二 药物作用的主要类型 （一）局部作用和吸收作用 （二）直接作用和间接作用 局部作用：药物入血前，在用药局部出现的作用 吸收作用：药物入血分布到机体相应的组织器官 而产生的作用。 直接作用：药物在分布的组织器官直接产生的作用 间接作用：由直接作用引发的其他作用。 二 药物作用的主要类型 （三）选择作用和普遍作用 （四）防治作用和不良反应 选择作用：药物在 一定剂量下 对某些组织组织或 器官作用特别明显，对其他组织组织 或器官作用不明显或没有作用。 预防作用：提前用药以防止疾病或症状发生的作用。 治疗作用：符合用药目的，能够缓解症状或消除病 因以达到治疗效果的作用。分为 对因治 疗 和 对症治疗 。 不良反应：不符合用药目的，给病人带来痛苦与 危害的药物反应。 二 药物作用的主要类型 毒性反应 “ 三致反应 ” 变态反应 后遗效应 继发反应 停药反应 特异质反应 耐受性 耐药性 依赖性 副作用 不良反应 三 药物的作用机制 1. 非特异性作用 2. 参与或干扰细胞代谢和核酸代谢 3. 影响酶的活性 4. 影响生理物质转运 5. 影响细胞膜的离子通道 6. 影响免疫功能 7. 受体学说 ※ 受体的特点：特异性、饱和性、竞争性、可逆性、 多样性、可调节性等 三 药物的作用机制 7. 受体学说 1) 概 念 ①受体： 存在于细胞膜、质、核内，能识别与结合特异 性配体，并产生特定效应的大分子物质。 ②配体： 能与受体特异性结合的化学物质。 ③亲和力： 药物与受体结合的能力。 ④内在活性： 药物与受体结合时能激动受体的能力。 ⑤ 激动药 : 药物对受体有亲和力和内在活性。 ⑥ 拮抗药 ( 阻断药 ): 药物对受体有亲和力 无 内在活性 。 ⑦部分激动药： 药物对受体有亲和力、弱内在活性。 2 ）受体调节 ①定义： 在各种生理、病理及药理等因素的影响下，其 数目、亲和力和效应力方面的变化。 ②向上调节与向下调节 激动剂 向下调节 拮抗剂 向上调节 三 药物的作用机制 第一章 药物学基础总论 第三节 药 物 代 谢 动 力 学 药物的体内过程 吸 收 分布 生物转化 排 泄 消 除 被动转运：顺差不耗能。包括滤过、易化扩散和简 单扩散（大多数药物的转运方式）。 主动转运：逆差耗能。需要载体。 跨膜转运：药物通过生物膜的过程。 影 响 吸 收 的 因 素 药物性质： 溶解度、解